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肺心病人頭暈是怎么辦

心血管內(nèi)科編輯 健康科普君
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關鍵詞: 肺心病 頭暈

肺心病患者出現(xiàn)頭暈可通過吸氧治療、調(diào)整用藥、控制感染、改善心功能、糾正電解質(zhì)紊亂等方式緩解。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、右心衰竭等原因引起。

1、吸氧治療

肺心病患者因長期缺氧可能導致腦供血不足引發(fā)頭暈。低流量持續(xù)吸氧可提高血氧飽和度,改善組織缺氧狀態(tài)。建議使用醫(yī)用制氧機或氧氣瓶,維持血氧分壓在60毫米汞柱以上。吸氧時需監(jiān)測氧濃度,避免氧中毒。

2、調(diào)整用藥

利尿劑過量使用可能導致血容量不足引發(fā)頭暈??稍卺t(yī)生指導下調(diào)整呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑劑量。同時可能需要加用地高辛片等強心藥物改善心功能。用藥期間需定期監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能。

3、控制感染

呼吸道感染會加重肺心病患者缺氧癥狀。細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。感染控制后缺氧改善,頭暈癥狀多能緩解。

4、改善心功能

右心衰竭導致靜脈回流受阻可能引起腦灌注不足。除強心藥物外,可考慮使用硝酸異山梨酯片擴張血管,減輕心臟負荷。嚴重者可短期應用多巴酚丁胺注射液靜脈滴注。心功能改善后頭暈癥狀通常減輕。

5、糾正電解質(zhì)紊亂

長期使用利尿劑可能導致低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂。血鉀低于3.5毫摩爾/升時可口服氯化鉀緩釋片補鉀。嚴重低鈉血癥需限制水分攝入,必要時靜脈補充高滲鹽水。電解質(zhì)恢復正常后神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多可緩解。

肺心病患者日常應避免劇烈活動,保持環(huán)境空氣流通,戒煙并避免二手煙。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升左右。定期監(jiān)測體重,發(fā)現(xiàn)下肢水腫加重或尿量明顯減少應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免情緒激動,遵醫(yī)囑定期復查心電圖、胸片等檢查。

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