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心臟手術(shù)半年后胸悶氣短

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 心臟 胸悶

心臟手術(shù)半年后出現(xiàn)胸悶氣短可能與術(shù)后恢復(fù)不良、心律失常、心包積液等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查。胸悶氣短是心臟功能異常的常見表現(xiàn),需通過心電圖、心臟超聲等明確病因。

心臟手術(shù)后半年內(nèi)是恢復(fù)關(guān)鍵期,若活動后胸悶氣短加重,可能提示心肌缺血或心力衰竭。部分患者因手術(shù)瘢痕影響心肌收縮力,或存在未完全糾正的瓣膜問題,導(dǎo)致心臟泵血功能下降。術(shù)后長期臥床也可能引發(fā)肺功能減退,表現(xiàn)為輕微活動即呼吸困難。這類情況需復(fù)查心臟彩超評估心功能,必要時調(diào)整抗凝或強(qiáng)心藥物方案。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后心包炎或胸腔粘連,表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛伴呼吸受限。心包積液量較多時會壓迫心臟,影響舒張功能,需通過CT檢查確診。若合并低熱、乏力等癥狀,還需排除感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。對于冠狀動脈搭橋術(shù)后的患者,胸悶需警惕橋血管狹窄或新發(fā)冠脈病變。

術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,避免劇烈運動但需堅持適度有氧訓(xùn)練。監(jiān)測每日體重變化,若短期內(nèi)增加超過2公斤或出現(xiàn)下肢水腫,應(yīng)立即就診。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍,定期復(fù)查凝血功能和心臟超聲。

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