重度病變與癌的區(qū)別主要在于組織惡性程度、浸潤轉(zhuǎn)移能力和預(yù)后差異。重度病變指組織異常增生但未突破基底膜，癌則是惡性細胞浸潤轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。

重度病變屬于癌前病變階段，細胞形態(tài)和排列異常但未獲得無限增殖能力。常見類型包括宮頸上皮內(nèi)瘤變、萎縮性胃炎伴腸化生、乳腺導(dǎo)管上皮不典型增生等。這類病變具有可逆性，通過規(guī)范治療可能恢復(fù)正常組織結(jié)構(gòu)。病理特征為細胞核增大深染但核質(zhì)比基本正常，有絲分裂象少見，組織結(jié)構(gòu)紊亂但基底膜完整。臨床處理以手術(shù)切除或藥物干預(yù)為主，定期隨訪可有效控制進展。

癌是已發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的疾病終末階段，具備侵襲性和轉(zhuǎn)移能力。癌細胞呈現(xiàn)明顯異型性，核分裂活躍且核質(zhì)比失調(diào)，突破基底膜向周圍浸潤。常見表現(xiàn)包括組織壞死灶形成、異常血管增生和遠處器官轉(zhuǎn)移。病理確診需滿足間質(zhì)浸潤標準，免疫組化顯示腫瘤標志物陽性。治療需采用手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合手段，存在復(fù)發(fā)風(fēng)險且預(yù)后相對較差。部分癌癥早期與重度病變存在連續(xù)發(fā)展過程，定期篩查有助于發(fā)現(xiàn)癌變跡象。

建議存在癌前病變?nèi)巳好?-6個月進行專項復(fù)查，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。日常注意觀察異常出血、持續(xù)疼痛或體表腫塊等預(yù)警癥狀，避免接觸化學(xué)致癌物。確診重度病變后應(yīng)完成規(guī)范治療，通過病理活檢明確病變程度，必要時進行預(yù)防性切除。