孕晚期真性宮縮有什么癥狀
孕晚期真性宮縮主要表現(xiàn)為規(guī)律性子宮收縮、疼痛逐漸增強(qiáng)、宮頸管縮短及宮口擴(kuò)張。真性宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志，通常由胎兒下降、激素水平變化等因素觸發(fā)，需與假性宮縮區(qū)分。
1、規(guī)律性收縮
真性宮縮的間隔時(shí)間會(huì)逐漸縮短，初期可能每10-20分鐘一次，隨后發(fā)展為每3-5分鐘一次。每次收縮持續(xù)時(shí)間從30秒逐漸延長(zhǎng)至60秒以上，且收縮強(qiáng)度呈進(jìn)行性增加。這種規(guī)律性不會(huì)因改變體位或休息而緩解。
2、疼痛特征
疼痛通常從腰背部開(kāi)始放射至腹部，呈現(xiàn)為逐漸增強(qiáng)的鈍痛或絞痛，類似嚴(yán)重經(jīng)期疼痛。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，疼痛強(qiáng)度會(huì)超過(guò)假性宮縮，且伴隨明顯的子宮變硬感，觸摸腹部可感受到肌肉緊繃如木板。
3、宮頸變化
真性宮縮會(huì)引發(fā)宮頸管逐漸縮短直至消失，宮口從閉合狀態(tài)開(kāi)始擴(kuò)張。經(jīng)陰道檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸位置前移、質(zhì)地變軟，這些變化是判斷臨產(chǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)。初產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張速度通常每小時(shí)0.5-1厘米。
4、伴隨癥狀
可能合并見(jiàn)紅現(xiàn)象，即宮頸黏液栓脫落后混合少量血液排出。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)胎膜早破，表現(xiàn)為不可控的液體流出。胃腸道癥狀如腹瀉、惡心也可能發(fā)生，這是前列腺素分泌增加引起的生理反應(yīng)。
5、全身反應(yīng)
持續(xù)宮縮會(huì)導(dǎo)致呼吸加快、出汗增多等自主神經(jīng)反應(yīng)。疼痛可能引發(fā)腎上腺素分泌，表現(xiàn)為手抖、心慌等癥狀。隨著宮縮強(qiáng)度增加，孕婦常出現(xiàn)無(wú)法通過(guò)語(yǔ)言完整表達(dá)的劇烈疼痛，需采取拉瑪澤呼吸法等緩解措施。
孕晚期出現(xiàn)真性宮縮癥狀時(shí)，建議立即記錄宮縮頻率并及時(shí)就醫(yī)。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等物品，住院期間可通過(guò)改變體位、按摩腰骶部緩解疼痛。注意區(qū)分真假宮縮，假性宮縮通常不規(guī)則且強(qiáng)度無(wú)進(jìn)展，真性宮縮需醫(yī)療監(jiān)測(cè)以確保母嬰安全。臨產(chǎn)前保持適度活動(dòng)有助于胎頭下降，但破水后應(yīng)平臥并抬高臀部防止臍帶脫垂。
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