突然肛門有個(gè)肉球很疼
關(guān)鍵詞：
肛門
突然肛門出現(xiàn)疼痛性肉球可能是痔瘡、肛周膿腫或血栓性外痔等疾病的表現(xiàn)。該癥狀主要由肛周靜脈曲張、感染或局部血栓形成引起，可通過肛門視診、觸診及肛門鏡檢查明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛墊下移或靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊，急性發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為肛門疼痛性腫物。內(nèi)痔脫出可能出現(xiàn)暗紅色腫物伴出血，外痔血栓形成時(shí)可見紫黑色硬結(jié)。溫水坐浴可緩解癥狀，醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛的包塊，可能伴發(fā)熱。早期可見皮膚發(fā)紅、壓痛明顯的半球形隆起，化膿后有波動(dòng)感。需行膿腫切開引流術(shù)，配合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。未及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺。
3、血栓性外痔
肛門皮下靜脈破裂形成血凝塊，表現(xiàn)為肛緣突發(fā)紫黑色硬結(jié)，疼痛劇烈但出血少。發(fā)病與便秘、久坐等有關(guān)。48小時(shí)內(nèi)可局麻下行血栓摘除術(shù)，保守治療可用地奧司明片配合高錳酸鉀坐浴。若未感染，血栓多可逐漸吸收。
4、肛乳頭肥大
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生，脫出肛門外呈灰白色息肉樣腫物，質(zhì)地較硬?？赡芤虿羵霈F(xiàn)疼痛，但出血較少。確診需肛門鏡檢查，通常采用肛乳頭切除術(shù)治療，術(shù)后使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門外，初期表現(xiàn)為排便時(shí)淡紅色環(huán)形腫物脫出，嚴(yán)重者出現(xiàn)持續(xù)脫垂伴肛門墜脹疼痛。輕癥可采用硬化劑注射治療，完全性脫垂需行經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)。日常需避免久蹲用力。
出現(xiàn)肛門疼痛性腫物時(shí)應(yīng)避免自行擠壓，保持肛周清潔干燥。飲食需增加膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站，建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。癥狀持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、便血需立即就診肛腸科，妊娠期患者用藥前需咨詢醫(yī)生。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期換藥，觀察傷口愈合情況。
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