怎么知道寶寶肚子有蟲(chóng)
寶寶肚子有蟲(chóng)通常表現(xiàn)為肛門(mén)瘙癢、夜間磨牙、食欲異常、腹痛、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染可能由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等引起，可通過(guò)糞便檢查、肛門(mén)拭子檢查等方式確診。
1、肛門(mén)瘙癢
蟯蟲(chóng)感染常導(dǎo)致寶寶夜間肛門(mén)瘙癢，因雌蟲(chóng)在夜間爬至肛周產(chǎn)卵。家長(zhǎng)可觀察寶寶是否頻繁抓撓肛門(mén)周?chē)つw，或發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有白色線狀蟲(chóng)體。確診需用透明膠帶粘貼肛周后送檢蟲(chóng)卵，治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片或甲苯咪唑片，同時(shí)需煮沸消毒衣物床單。
2、夜間磨牙
腸道寄生蟲(chóng)分泌的代謝產(chǎn)物可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)磨牙。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)夜間磨牙伴流涎，需考慮蛔蟲(chóng)感染可能。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵即可確診，治療常用寶塔糖（磷酸哌嗪寶塔糖）或復(fù)方甲苯咪唑丸，用藥期間需避免高糖飲食。
3、食欲異常
絳蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致寶寶食欲亢進(jìn)卻體重不增，因寄生蟲(chóng)大量消耗營(yíng)養(yǎng)。部分患兒會(huì)出現(xiàn)異食癖，如啃食泥土或墻皮。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類(lèi)癥狀應(yīng)收集寶寶新鮮糞便送檢，確診后需使用吡喹酮片治療，并加強(qiáng)肉類(lèi)食品的充分加熱。
4、反復(fù)腹痛
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)在腸道內(nèi)移動(dòng)可引發(fā)臍周陣發(fā)性疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)腸梗阻。疼痛發(fā)作時(shí)寶寶常蜷縮身體，按壓腹部可觸及條索狀包塊。超聲檢查可輔助診斷，急性期需禁食并使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，癥狀控制后口服阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期寄生蟲(chóng)感染會(huì)導(dǎo)致寶寶面色萎黃、頭發(fā)干枯，身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。可能與蟲(chóng)體爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)或腸黏膜損傷影響吸收有關(guān)。除糞便檢查外，血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增高，治療需聯(lián)合葡萄糖酸鋅顆粒改善吸收功能，并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
預(yù)防寶寶腸道寄生蟲(chóng)感染需培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿。蔬菜水果要徹底清洗，肉類(lèi)和魚(yú)類(lèi)必須煮熟食用。嬰幼兒衣物應(yīng)每日更換消毒，玩具用品用沸水定期燙洗。社區(qū)集體生活的兒童建議每半年進(jìn)行一次寄生蟲(chóng)篩查，發(fā)現(xiàn)感染需全家同步治療以防交叉?zhèn)魅?。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、便血或高熱等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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