小腸狹窄必須做手術嗎
小腸狹窄不一定必須做手術，需根據(jù)狹窄程度、病因及癥狀綜合評估。多數(shù)情況下可通過藥物或保守治療緩解，嚴重梗阻或保守治療無效時需手術干預。
小腸狹窄早期可能僅表現(xiàn)為輕度腹痛或消化不良，此時可通過調整飲食結構、口服腸道抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合胃腸動力藥多潘立酮片改善蠕動功能。若狹窄由克羅恩病等慢性疾病引起，需長期使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片或生物制劑維持治療。部分患者因術后粘連導致狹窄，可通過腸梗阻導管減壓等非手術方式緩解癥狀。
當狹窄引發(fā)完全性腸梗阻、反復出血或腸穿孔時，手術成為必要選擇。常見術式包括狹窄腸段切除吻合術、腸造口術或內(nèi)鏡下球囊擴張術。先天性小腸狹窄或腫瘤性狹窄通常需手術根治。術后需注意預防感染、補充腸內(nèi)營養(yǎng)，并定期復查避免復發(fā)。
日常需避免進食粗纖維及刺激性食物，少食多餐減輕腸道負擔。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹脹或便血等癥狀，應立即就醫(yī)評估手術指征。治療方案需由消化內(nèi)科與外科醫(yī)生共同制定，根據(jù)個體情況選擇最優(yōu)干預方式。
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