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腫瘤標(biāo)志物全套檢查包括什么意思

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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腫瘤標(biāo)志物全套檢查通常包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原199、前列腺特異性抗原等指標(biāo)。腫瘤標(biāo)志物是反映腫瘤存在或生長的一類物質(zhì),通過血液檢測可輔助篩查腫瘤、評(píng)估療效及監(jiān)測復(fù)發(fā)。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物,其水平升高常見于肝細(xì)胞癌、生殖細(xì)胞腫瘤等疾病。妊娠期婦女及肝炎活動(dòng)期患者也可能出現(xiàn)生理性升高。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。甲胎蛋白檢測對(duì)肝癌高危人群篩查具有重要價(jià)值。

2、癌胚抗原

癌胚抗原屬于廣譜性腫瘤標(biāo)志物,在結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等多種惡性腫瘤中可能升高。吸煙、炎癥性疾病也可導(dǎo)致輕度增高。該指標(biāo)更適用于療效觀察和復(fù)發(fā)監(jiān)測,單獨(dú)升高時(shí)需結(jié)合胃腸鏡、CT等檢查進(jìn)一步排查。

3、糖類抗原125

糖類抗原125主要與卵巢上皮性腫瘤相關(guān),其水平變化可反映腫瘤負(fù)荷。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能引起升高。檢測時(shí)需避開月經(jīng)周期,動(dòng)態(tài)監(jiān)測更有臨床意義。該標(biāo)志物對(duì)卵巢癌術(shù)后隨訪具有重要參考價(jià)值。

4、糖類抗原199

糖類抗原199在胰腺癌、膽管癌診斷中敏感性較高,消化道炎癥、梗阻性黃疸時(shí)可能出現(xiàn)假陽性。檢測前應(yīng)空腹8小時(shí)以上,避免飲食干擾。該指標(biāo)異常需聯(lián)合腹部超聲、增強(qiáng)CT等影像學(xué)檢查明確診斷。

5、前列腺特異性抗原

前列腺特異性抗原包括總PSA和游離PSA,用于前列腺癌篩查和鑒別診斷。前列腺增生、前列腺炎或直腸指檢后可能導(dǎo)致暫時(shí)性升高。建議50歲以上男性定期檢測,異常時(shí)需進(jìn)行前列腺穿刺活檢確診。

進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查前應(yīng)保持空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷,單項(xiàng)指標(biāo)升高不代表確診腫瘤。健康人群不建議過度頻繁檢測,高危人群應(yīng)遵醫(yī)囑定期篩查。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)無須過度焦慮,及時(shí)完善相關(guān)檢查即可明確診斷。

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