嬰兒肚子脹鼓鼓的是怎么回事
嬰兒肚子脹鼓鼓的可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致嬰兒吞咽過多空氣。表現(xiàn)為腹部膨隆伴頻繁打嗝，哺乳后需豎抱拍嗝15-20分鐘。建議使用防脹氣奶瓶，控制單次喂養(yǎng)量在90-120毫升，間隔2-3小時喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時需確保嬰兒含住大部分乳暈。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型癥狀為腹脹伴水樣便和泡沫便，便檢還原糖陽性時可確診。家長需遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑，或暫時更換無乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶后奶均衡攝入。
3、胃腸功能紊亂
嬰兒腸道菌群未完全建立時易出現(xiàn)功能性腹脹。表現(xiàn)為腹壁緊繃但無嘔吐，排氣后緩解?？捎谜菩捻槙r針按摩臍周3-5分鐘，配合屈腿壓腹動作。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調(diào)節(jié)菌群平衡。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會引起腸黏膜損傷和產(chǎn)氣增多。多伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀，便常規(guī)可見白細(xì)胞。需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
5、腸梗阻
先天性巨結(jié)腸或腸套疊導(dǎo)致的氣液積聚屬于急癥。特征為腹脹進(jìn)行性加重伴膽汁性嘔吐，腹部X線可見液平面。需立即禁食禁水并急診處理，可能需進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或腸造瘺手術(shù)。新生兒期出現(xiàn)的腹脹需排查肛門閉鎖等畸形。
家長日常應(yīng)注意記錄嬰兒排便次數(shù)和性狀，喂養(yǎng)后保持30度斜坡臥位。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物避免腹部受壓，哭鬧時可嘗試飛機(jī)抱姿勢促進(jìn)排氣。若腹脹持續(xù)24小時不緩解或出現(xiàn)拒食、血便等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。哺乳期母親需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
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