乳腺得看什么科
乳腺問(wèn)題通常需要看乳腺外科或普外科,部分情況下可能需要婦科或腫瘤科就診。乳腺疾病可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
乳腺外科是專(zhuān)門(mén)處理乳腺疾病的科室,適合乳腺腫塊、乳頭溢液、乳房疼痛等典型癥狀。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、超聲或鉬靶檢查評(píng)估病情,對(duì)于乳腺纖維腺瘤可能建議微創(chuàng)手術(shù)切除,乳腺癌患者需制定綜合治療方案。乳腺外科醫(yī)生能處理從良性病變到惡性腫瘤的全譜系疾病。
基層醫(yī)院若無(wú)乳腺專(zhuān)科時(shí)可選擇普外科就診。普外科醫(yī)生能處理急性乳腺炎膿腫引流、乳腺良性腫瘤切除等基礎(chǔ)手術(shù)。對(duì)于復(fù)雜病例或疑似惡性腫瘤,普外科醫(yī)生會(huì)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院乳腺專(zhuān)科。哺乳期乳腺炎初期也可在普外科進(jìn)行抗感染治療。
與月經(jīng)周期相關(guān)的乳腺脹痛、圍絕經(jīng)期乳腺不適可優(yōu)先就診婦科。婦科醫(yī)生會(huì)排查激素水平異常導(dǎo)致的乳腺增生,通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌改善癥狀。妊娠哺乳期乳腺問(wèn)題如積乳囊腫,婦科醫(yī)生可指導(dǎo)哺乳技巧配合藥物治療。
確診乳腺癌或高度懷疑惡性病變時(shí)需轉(zhuǎn)診腫瘤科。腫瘤科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理分型制定化療、靶向治療或放療方案。晚期乳腺癌患者需要在腫瘤科進(jìn)行全程管理,定期評(píng)估治療效果并調(diào)整用藥方案。
當(dāng)需要明確乳腺病變性質(zhì)時(shí),影像科醫(yī)生負(fù)責(zé)鉬靶、超聲或核磁共振檢查。BI-RADS分級(jí)評(píng)估由影像科完成,對(duì)4類(lèi)以上病變會(huì)建議穿刺活檢。影像檢查是乳腺疾病診斷的重要環(huán)節(jié),但后續(xù)治療仍需返回臨床科室。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷等異常及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,有家族史者可提前至35歲。就診時(shí)穿著寬松衣物便于檢查,攜帶既往檢查報(bào)告幫助醫(yī)生快速判斷病情。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制高脂肪飲食攝入,避免濫用雌激素類(lèi)保健品。
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