酒精肝二期嚴(yán)重嗎
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酒精肝
酒精肝二期是否嚴(yán)重需結(jié)合肝功能損傷程度判斷，多數(shù)情況下屬于中度肝損傷，少數(shù)可能進(jìn)展為肝硬化。
酒精肝二期指長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟炎癥和纖維化階段。此時肝臟已出現(xiàn)明顯病理改變，如肝細(xì)胞脂肪變性、炎性浸潤及纖維組織增生，但尚未達(dá)到肝硬化程度。典型表現(xiàn)包括右上腹隱痛、乏力、食欲減退，實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶輕度升高、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著增高。通過戒酒和保肝治療，部分患者肝臟病理改變可逆轉(zhuǎn)，預(yù)后相對較好。
若持續(xù)飲酒或合并病毒性肝炎等基礎(chǔ)疾病，酒精肝二期可能快速進(jìn)展為肝硬化。此時會出現(xiàn)門靜脈高壓體征如脾腫大、腹水，肝功能明顯惡化表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙。影像學(xué)檢查可見肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變，肝活檢顯示廣泛纖維間隔形成。此類患者需進(jìn)行抗纖維化治療，必要時考慮肝移植評估。
建議酒精肝二期患者立即戒酒并完善肝功能評估，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，限制動物脂肪和精制糖。可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物，定期復(fù)查腹部超聲和肝彈性檢測。合并營養(yǎng)不良者需補充維生素B族和鋅劑，出現(xiàn)意識模糊等肝性腦病前兆時應(yīng)及時住院治療。
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