小兒腹瀉怎么護(hù)理
小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、使用藥物等方式護(hù)理。小兒腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道功能紊亂等原因引起。
1、調(diào)整飲食
腹瀉期間應(yīng)減少高糖高脂食物攝入，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可選擇低乳糖或無乳糖配方。已添加輔食的幼兒可進(jìn)食米湯、蘋果泥、胡蘿卜泥等低渣食物，少量多餐。避免生冷、辛辣、油炸等刺激性食物，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。
2、補(bǔ)充水分
腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水?？蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補(bǔ)液鹽，按說明書配制后分次飲用。若無口服補(bǔ)液鹽，可自制淡糖鹽水替代。每次排便后補(bǔ)充50-100毫升液體，嬰幼兒可用滴管或小勺喂服。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
3、保持清潔
每次排便后需用溫水清洗臀部，輕柔擦干后涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。尿布應(yīng)及時(shí)更換，選擇透氣性好的材質(zhì)。護(hù)理前后需徹底洗手，患兒衣物、床單需單獨(dú)清洗消毒。玩具、餐具等物品每日煮沸消毒，避免交叉感染。腹瀉期間不建議使用公共泳池等場所。
4、觀察癥狀
家長需記錄排便次數(shù)、性狀、顏色及伴隨癥狀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱、精神萎靡、眼窩凹陷等情況應(yīng)立即就醫(yī)。注意監(jiān)測體溫變化，38.5攝氏度以上可物理降溫。觀察皮膚彈性、尿量等脫水指征，嬰幼兒前囟凹陷也是脫水的重要信號(hào)。
5、使用藥物
細(xì)菌性腹瀉需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。避免自行使用止瀉藥，尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的藥物。輪狀病毒感染者可口服輪狀病毒疫苗預(yù)防重癥。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng)，如皮疹、嘔吐等。
護(hù)理期間需保證患兒充分休息，避免劇烈活動(dòng)?；謴?fù)期可逐步添加富含鋅的食物如瘦肉、蛋黃等促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，避免腹部受涼。定期接種輪狀病毒疫苗、手足口病疫苗等可預(yù)防感染性腹瀉。若腹瀉持續(xù)超過1周或體重明顯下降，需及時(shí)復(fù)查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問題。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，培養(yǎng)飯前便后洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。
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