左耳乳突炎要不要手術
左耳乳突炎多數(shù)情況下無須手術,少數(shù)病情嚴重或出現(xiàn)并發(fā)癥時需要手術干預。乳突炎通常由中耳炎擴散引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳后紅腫等癥狀。
乳突炎早期可通過抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。配合局部熱敷、保持耳道干燥有助于緩解癥狀。若出現(xiàn)鼓膜穿孔或持續(xù)流膿,需進行鼓室成形術等耳部清理操作。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范藥物治療后炎癥可消退,耳后壓痛和發(fā)熱癥狀會逐漸緩解。
當乳突炎引發(fā)顱內(nèi)感染、面神經(jīng)麻痹或骨質(zhì)破壞時,需立即行乳突根治術清除病灶。手術需在全身麻醉下開放乳突氣房,切除病變組織并建立引流通道。術后可能出現(xiàn)暫時性眩暈或味覺異常,需定期換藥并預防顱內(nèi)感染。若合并膽脂瘤或反復發(fā)作的慢性乳突炎,也可能需要擇期手術處理。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或意識模糊等表現(xiàn)時,提示可能發(fā)生腦膜炎或腦膿腫,需急診手術聯(lián)合靜脈抗生素治療。術后應避免用力擤鼻、游泳等行為,定期復查聽力及顳骨CT。日常注意預防感冒,及時治療鼻竇炎和咽炎,可降低乳突炎復發(fā)概率。
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