過敏性支氣管炎的癥狀

過敏性支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、氣短、咳痰等。過敏性支氣管炎是支氣管黏膜在過敏原刺激下發(fā)生的非感染性炎癥反應(yīng),通常與遺傳因素、環(huán)境過敏原接觸、免疫功能異常等有關(guān)。
咳嗽是過敏性支氣管炎最常見的癥狀,多為陣發(fā)性干咳,夜間或清晨加重??人钥赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān),接觸冷空氣、粉塵、花粉等過敏原后容易誘發(fā)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、孟魯司特鈉片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物緩解癥狀。咳嗽持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。
喘息表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)高調(diào)哨笛音,多因支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致氣道狹窄所致。喘息常在接觸寵物毛發(fā)、塵螨等過敏原后發(fā)作,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)呼吸困難。急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑,長期控制需配合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等抗炎藥物。
胸悶多與支氣管收縮、通氣功能障礙有關(guān),患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感。癥狀輕時表現(xiàn)為活動后氣促,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費(fèi)力。胸悶發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,可嘗試腹式呼吸緩解癥狀,必要時使用茶堿緩釋片等藥物改善氣道通氣。
氣短是氣道阻塞導(dǎo)致氧氣交換不足的表現(xiàn),患者自覺呼吸費(fèi)力或吸氣不夠深。輕度氣短僅在爬樓梯時出現(xiàn),嚴(yán)重者平地行走也會感到呼吸困難。氣短持續(xù)加重可能提示病情進(jìn)展,需警惕呼吸衰竭風(fēng)險,應(yīng)及時就醫(yī)評估肺功能,必要時進(jìn)行氧療。
過敏性支氣管炎后期可能出現(xiàn)少量白色黏痰,若合并感染則痰液變黃或變綠??忍嫡f明氣道黏液分泌增多,可能與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤有關(guān)。痰液黏稠時可使用乙酰半胱氨酸顆粒幫助排痰,但需注意與鎮(zhèn)咳藥物的使用間隔,避免痰液滯留。
過敏性支氣管炎患者應(yīng)避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔減少塵螨積聚,外出佩戴口罩防護(hù)。飲食上避免辛辣刺激及易致敏食物如海鮮、芒果等,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。建議定期進(jìn)行肺功能檢測,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用控制類藥物,急性發(fā)作時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動有助于改善肺功能,但需避免在寒冷干燥或污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動。
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