孩子發(fā)燒后身上起滿(mǎn)了小紅疙瘩
孩子發(fā)燒后身上起滿(mǎn)小紅疙瘩可能是幼兒急疹或風(fēng)疹等病毒感染引起的皮疹，常見(jiàn)于6個(gè)月至3歲兒童。皮疹通常伴隨發(fā)熱消退后出現(xiàn)，表現(xiàn)為密集的紅色斑丘疹，多從軀干向四肢擴(kuò)散。需警惕猩紅熱、手足口病等傳染性疾病，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
1、幼兒急疹
幼兒急疹多由人類(lèi)皰疹病毒6型引起，表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降，隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹壓之褪色，不伴瘙癢，1-3天可自行消退。家長(zhǎng)需保持孩子皮膚清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂。發(fā)熱期間可配合對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱，無(wú)須使用抗生素。
2、風(fēng)疹病毒感染
風(fēng)疹病毒通過(guò)飛沫傳播，初期有低熱、咳嗽等癥狀，皮疹為粉紅色小斑疹，24小時(shí)內(nèi)遍布全身，常伴耳后淋巴結(jié)腫大。家長(zhǎng)需隔離患兒至皮疹消退，注意觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等并發(fā)癥。治療以對(duì)癥為主，如布洛芬混懸滴劑退熱，鹽酸西替利嗪滴劑緩解瘙癢。
3、猩紅熱
猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致，特征為發(fā)熱后出現(xiàn)針尖樣鮮紅皮疹，皮膚皺褶處呈帕氏線，伴有楊梅舌。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類(lèi)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療，療程10天。皮疹脫屑期需涂抹尿素軟膏保濕。
4、手足口病
腸道病毒71型或柯薩奇病毒引發(fā)的手足口病，除發(fā)熱外還會(huì)在手足口臀出現(xiàn)皰疹樣皮疹。家長(zhǎng)需給孩子穿柔軟衣物，避免皰疹破裂，可用康復(fù)新液外涂促進(jìn)愈合。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐需急診處理。
5、藥物過(guò)敏反應(yīng)
發(fā)熱期間服用的退熱藥或抗生素可能誘發(fā)藥疹，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅色丘疹或蕁麻疹。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑藥物，記錄藥品名稱(chēng)供醫(yī)生參考。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿，外用地奈德乳膏，嚴(yán)重過(guò)敏需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
孩子發(fā)熱后出疹期間，家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水輕柔清潔皮膚，選擇純棉透氣衣物。飲食以易消化的粥類(lèi)、果蔬泥為主，避免海鮮等易致敏食物。保持室內(nèi)溫度22-24℃，濕度50%-60%。若皮疹持續(xù)超過(guò)3天未消退、伴隨化膿或高熱反復(fù)，需立即前往兒科或皮膚科就診。未明確診斷前不建議自行使用抗病毒藥物或激素類(lèi)藥膏。
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