原位腺癌切除后是不是就沒事了
原位腺癌切除后通??梢赃_(dá)到臨床治愈,但仍需定期隨訪。原位腺癌屬于癌前病變,手術(shù)完整切除病灶后復(fù)發(fā)概率較低,但存在極少數(shù)病例可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或進(jìn)展。
原位腺癌指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜,手術(shù)切除是主要治療手段。通過局部擴(kuò)大切除或錐切術(shù)等術(shù)式,可完整去除病灶組織。術(shù)后病理確認(rèn)切緣陰性時,疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。多數(shù)患者術(shù)后無須輔助治療,5年生存率接近100%。術(shù)后需關(guān)注創(chuàng)面愈合情況,避免感染或出血等并發(fā)癥。
少數(shù)情況下可能因病灶多中心性、切緣陽性或存在高危因素導(dǎo)致復(fù)發(fā)。高危因素包括病變范圍廣、累及腺體深度超過一定限度、合并人乳頭瘤病毒感染等。復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為原部位再次出現(xiàn)異常細(xì)胞,極少數(shù)可能發(fā)展為浸潤癌。術(shù)后需按醫(yī)囑進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、影像學(xué)復(fù)查或病毒學(xué)檢測,必要時行二次手術(shù)或物理治療。
術(shù)后應(yīng)保持健康生活方式,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免吸煙及酒精刺激。根據(jù)病灶部位選擇適宜運(yùn)動,如宮頸原位癌術(shù)后避免過早進(jìn)行高強(qiáng)度盆底訓(xùn)練。定期復(fù)查是監(jiān)測復(fù)發(fā)的重要手段,發(fā)現(xiàn)異常分泌物、疼痛等癥狀需及時就醫(yī)。
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