急性腸炎如何保守治療

急性腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服藥物、熱敷腹部、中醫(yī)調(diào)理等方式保守治療。急性腸炎通常由病原體感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、腸道菌群失衡等原因引起。
發(fā)病初期需禁食6-8小時減輕胃腸負(fù)擔(dān),緩解后選擇米湯、藕粉等低渣流食。逐漸過渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì),避免高糖、高脂及乳制品。癥狀穩(wěn)定后可嘗試蒸蛋、蘋果泥等低纖維軟食,少量多餐,每日進(jìn)食5-6次。恢復(fù)期應(yīng)持續(xù)1-2周低纖維飲食,逐步增加煮熟的胡蘿卜、南瓜等易消化蔬菜。
每2小時飲用200-300毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂??山惶骘嬘玫}水、米湯水或蘋果汁稀釋液,避免一次性大量飲水刺激腸道。觀察尿液顏色保持淡黃色,嬰幼兒需通過專用補(bǔ)液劑按體重補(bǔ)充。若出現(xiàn)皮膚彈性下降、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡,諾氟沙星膠囊針對細(xì)菌性感染。腹痛明顯者可短期使用消旋山莨菪堿片解痙,發(fā)熱時遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片。需注意益生菌與抗生素間隔2小時服用,止瀉藥禁用于血便或高熱患者。
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘緩解腸痙攣??膳浜享槙r針輕柔按摩腹部,促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。避免直接高溫接觸皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者慎用。若腹痛加劇或出現(xiàn)腹膜刺激征應(yīng)立即停止。
葛根芩連湯加減適用于濕熱型腹瀉,藿香正氣軟膠囊改善嘔吐伴腹瀉。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴可溫中止瀉。需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用含罌粟殼的止瀉方劑。
治療期間需臥床休息,每日監(jiān)測體溫及排便情況。所有藥物使用不超過3天無效需復(fù)診,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識改變應(yīng)立即急診?;謴?fù)期2周內(nèi)禁食生冷、辛辣及酒精,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議準(zhǔn)備專用餐具消毒隔離,便后使用含氯消毒劑清潔衛(wèi)生間。慢性病患者、孕婦及嬰幼兒出現(xiàn)癥狀建議24小時內(nèi)就醫(yī)評估。
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