結(jié)核性胸膜炎不會傳染
結(jié)核性胸膜炎一般不會通過日常接觸傳染，但若合并活動(dòng)性肺結(jié)核則可能通過飛沫傳播。結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥，傳染性取決于病原體是否存在于呼吸道分泌物中。
單純結(jié)核性胸膜炎患者胸腔積液中的結(jié)核分枝桿菌數(shù)量較少，且病原體通常被包裹在胸膜腔內(nèi)，不會通過咳嗽、交談等日常接觸傳播。這類患者痰液檢查多為陰性，無須隔離治療，但仍需規(guī)范抗結(jié)核治療以防止病情進(jìn)展。
若患者同時(shí)存在活動(dòng)性肺結(jié)核，如空洞型肺結(jié)核或痰涂片陽性，結(jié)核分枝桿菌可能通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。此時(shí)需采取呼吸道隔離措施，患者應(yīng)佩戴口罩，避免近距離交談，居住環(huán)境保持通風(fēng)。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。
結(jié)核性胸膜炎的治療需遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程原則，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免勞累。定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加重等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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