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怎么樣治療過敏性紫癜

免疫科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 過敏性紫癜 紫癜

過敏性紫癜可通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、血漿置換、手術(shù)治療等方式治療。過敏性紫癜通常由感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、一般治療

過敏性紫癜患者需臥床休息,避免劇烈運動加重皮膚出血。飲食上選擇易消化食物,避免海鮮、堅果等易致敏食物。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓紫癜部位。急性期可抬高下肢促進血液回流。尋找并遠離可能的過敏原,如花粉、塵螨等環(huán)境因素。

2、藥物治療

輕癥患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解過敏癥狀。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片能有效控制炎癥反應。嚴重病例需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。合并感染者可使用阿莫西林膠囊抗感染。腹痛明顯者可配合使用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃腸黏膜。

3、中醫(yī)治療

中醫(yī)辨證多屬血熱妄行證,可選用犀角地黃湯加減涼血止血。風熱傷絡(luò)型可用銀翹散合四物湯。中成藥如復方丹參片、三七膠囊等具有活血化瘀功效。針灸選取血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥熏洗可選用紫草、地榆等煎湯外敷紫癜部位。

4、血漿置換

對于重癥或激素抵抗型患者,可通過血漿置換快速清除血液中的免疫復合物。每次置換血漿量按體重計算,需在專科醫(yī)院重復進行3-5次。治療期間需監(jiān)測凝血功能,補充白蛋白等膠體溶液。該方法能有效改善腎損害患者的預后。

5、手術(shù)治療

當出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等急腹癥時需急診剖腹探查。腎臟病變進展至終末期需考慮腎移植手術(shù)。關(guān)節(jié)嚴重出血可進行關(guān)節(jié)腔穿刺減壓。所有手術(shù)決策需由風濕免疫科、外科等多學科會診評估。術(shù)后仍需持續(xù)免疫調(diào)節(jié)治療預防復發(fā)。

過敏性紫癜患者日常應穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,定期監(jiān)測尿常規(guī)早期發(fā)現(xiàn)腎損害?;謴推诳芍鸩皆黾由⒉降鹊蛷姸冗\動,避免過度疲勞。飲食宜清淡,適量補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等增強血管韌性。保持規(guī)律作息,避免熬夜導致免疫力下降。季節(jié)交替時注意保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)疾病復發(fā)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素劑量。建議每3-6個月復查免疫球蛋白等指標評估病情。

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