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小兒腹瀉發(fā)燒是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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小兒腹瀉發(fā)燒可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、受涼或輪狀病毒感染等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療或就醫(yī)檢查等方式治療。

1、腸道病毒感染

腸道病毒感染是小兒腹瀉發(fā)燒的常見(jiàn)原因,主要由諾如病毒、柯薩奇病毒等引起。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,患兒會(huì)出現(xiàn)水樣便、低熱癥狀,可能伴隨嘔吐。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,家長(zhǎng)需注意患兒手部清潔及餐具消毒。

2、細(xì)菌性腸炎

細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、大腸桿菌等致病菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為黏液膿血便、高熱不退?;純嚎赡艹霈F(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、飲食不當(dāng)

喂養(yǎng)過(guò)量、食物過(guò)敏或進(jìn)食生冷食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)非感染性腹瀉。癥狀多為糊狀便伴低熱,無(wú)顯著感染指征。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。

4、受涼

腹部受涼會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,出現(xiàn)綠色稀便與低熱?;純和ǔo(wú)其他感染癥狀,精神狀態(tài)良好。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崦矸筚N腹部,穿著棉質(zhì)肚圍,適量飲用焦米湯。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑。

5、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染多見(jiàn)于秋冬季,起病急驟,典型表現(xiàn)為蛋花湯樣便、反復(fù)高熱及噴射狀嘔吐。易引發(fā)重度脫水,需及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。可預(yù)防性接種輪狀病毒疫苗,治療期間使用鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)與尿量,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可改用無(wú)乳糖配方奶粉。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐或8小時(shí)無(wú)尿等危重癥狀,須立即急診處理。恢復(fù)期飲食遵循由稀到稠、由少到多原則,避免高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。

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