寶寶發(fā)燒不退反復(fù)發(fā)作是怎么回事
寶寶發(fā)燒不退反復(fù)發(fā)作可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、川崎病等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善
嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟，體溫調(diào)節(jié)中樞功能較弱，容易出現(xiàn)反復(fù)低熱。表現(xiàn)為體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間，精神狀態(tài)尚可。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)減少衣物，使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。無(wú)須特殊用藥，通常3-5天可自行緩解。
2、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染可能引起反復(fù)高熱，伴隨咳嗽、流涕等癥狀。體溫可達(dá)39℃以上且持續(xù)3-5天。可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱口服液等中成藥，或布洛芬混懸液等退熱藥。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充水分，監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、細(xì)菌感染
化膿性扁桃體炎、中耳炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致高熱反復(fù)，可能伴隨咽痛、耳部滲液。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。治療期間避免擅自停藥。
4、支原體感染
支原體肺炎可引起長(zhǎng)達(dá)1-2周的反復(fù)發(fā)熱，伴隨陣發(fā)性干咳。胸片顯示肺部斑片影。確診后需使用阿奇霉素干混懸劑等大環(huán)內(nèi)酯類藥物，配合布洛芬混懸滴劑控制體溫。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒呼吸道濕潤(rùn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、川崎病
該病好發(fā)于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱，伴隨結(jié)膜充血、楊梅舌等癥狀。需住院接受靜脈注射免疫球蛋白治療，配合阿司匹林腸溶片抗炎。延誤治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即就醫(yī)。
對(duì)于反復(fù)發(fā)熱的嬰幼兒，家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄體溫曲線，觀察伴隨癥狀。保持每日飲水量超過(guò)500毫升，選擇米粥、面條等易消化食物。發(fā)熱期間避免包裹過(guò)厚衣物，室溫維持在24-26℃。若體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)24小時(shí)不退，或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等情況，需急診處理。退熱后仍須完成既定療程，定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。
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