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甲狀腺亢進(jìn)和甲減有什么區(qū)別

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 甲減 甲狀腺

甲狀腺亢進(jìn)和甲減是兩種不同的甲狀腺功能異常疾病,主要區(qū)別在于甲狀腺激素分泌的多少及其對機(jī)體的影響。甲狀腺亢進(jìn)表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過多,甲減則是甲狀腺激素分泌不足。

1、病因不同:

甲狀腺亢進(jìn)常見病因包括Graves病、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等,其中Graves病是最常見的原因,與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。甲減的病因則包括橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后甲狀腺組織破壞、碘缺乏等,橋本甲狀腺炎是最常見的自身免疫性甲減病因。

2、癥狀不同:

甲狀腺亢進(jìn)患者常表現(xiàn)為心悸、體重下降、多汗、易激動(dòng)、手抖等癥狀,由于代謝亢進(jìn),患者可能出現(xiàn)怕熱、食欲亢進(jìn)但體重減輕的現(xiàn)象。甲減患者則表現(xiàn)為乏力、體重增加、怕冷、皮膚干燥、便秘、記憶力減退等,由于代謝減慢,患者可能出現(xiàn)水腫、嗜睡等癥狀。

3、診斷方法不同:

甲狀腺亢進(jìn)的診斷主要通過檢測血清中的甲狀腺激素水平,如T3、T4升高,促甲狀腺激素TSH降低。甲減的診斷則表現(xiàn)為T3、T4降低,TSH升高。甲狀腺超聲和放射性碘攝取率等檢查也有助于明確病因。

4、治療方法不同:

甲狀腺亢進(jìn)的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療,抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素的合成。甲減的治療主要是甲狀腺激素替代療法,常用藥物為左甲狀腺素鈉,需根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量。

5、預(yù)后不同:

甲狀腺亢進(jìn)患者經(jīng)過規(guī)范治療后,多數(shù)可以恢復(fù)正常甲狀腺功能,但部分患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或需要長期服藥。甲減患者通常需要終身服用甲狀腺激素替代藥物,定期監(jiān)測甲狀腺功能,以確保激素水平穩(wěn)定,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

甲狀腺亢進(jìn)和甲減患者在日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),甲狀腺亢進(jìn)患者應(yīng)避免攝入過多的碘,如海帶、紫菜等,同時(shí)避免刺激性食物。甲減患者則應(yīng)適量補(bǔ)充碘,保持均衡飲食,避免高脂肪、高糖食物。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,遵醫(yī)囑服藥,保持良好的生活習(xí)慣,有助于控制病情,提高生活質(zhì)量。

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