陰道松弛程度可通過自我觀察、性生活體驗及醫(yī)學檢查綜合判斷。主要評估方式包括盆底肌收縮力測試、性滿意度變化、排尿控制能力、婦科指檢及盆底肌電圖檢測。

1、盆底肌測試：

采用中斷排尿法：排尿時嘗試突然停止尿流，能立即中斷且無明顯漏尿說明盆底肌張力良好。凱格爾運動時若感受到肌肉明顯收縮抬升，持續(xù)時間超過10秒，通常提示緊致度正常。產(chǎn)后女性可觀察咳嗽打噴嚏時的漏尿情況，頻繁漏尿往往伴隨松弛。

2、性體驗變化：

同房時雙方對摩擦感的敏感度下降，男性伴侶感覺包裹感減弱，女性自身難以通過陰道收縮夾緊陰莖，或需更換更緊密的體位才能獲得滿足，這些都可能反映松弛跡象。但需排除心理因素和年齡相關的自然敏感度變化。

3、排尿控制：

日常出現(xiàn)壓力性尿失禁如跳躍、大笑時漏尿，或突然尿急時難以憋住，提示盆底肌群支撐力下降。排尿后仍有滴瀝不盡感，或需要用手按壓會陰部才能排凈尿液，也是常見伴隨癥狀。

4、婦科檢查：

專業(yè)醫(yī)師通過手指觸診評估陰道壁彈性，測量靜息狀態(tài)和收縮時的陰道內(nèi)壓力值。正常收縮壓應達到40-60cmH?O，指檢時能明顯感受到肌肉環(huán)抱感。分娩造成的會陰體變薄、陰道口開大超過2.5厘米均屬客觀指標。

5、儀器檢測：

盆底肌電圖可量化肌肉纖維募集能力，超聲檢查能直觀顯示膀胱頸位置下移程度。重度松弛者可能出現(xiàn)陰道前后壁膨出，在用力時可見到器官脫垂至陰道口。

日常堅持凱格爾運動能有效改善輕度松弛，每天3組、每組15次收縮，配合瑜伽中的橋式、貓牛式等體位鍛煉。避免長期便秘和慢性咳嗽等增加腹壓的行為，產(chǎn)后及時進行盆底康復治療。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，促進膠原蛋白合成。中重度松弛建議咨詢婦科射頻治療或盆底重建手術需嚴格評估適應癥。定期進行盆底功能篩查，尤其產(chǎn)后女性和圍絕經(jīng)期人群應建立預防意識。