帶狀皰疹病毒感染看什么科
帶狀皰疹病毒感染通常需要就診皮膚科或感染科。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，可能涉及神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科等科室。
1、皮膚科
皮膚科是帶狀皰疹病毒感染的首選就診科室。帶狀皰疹的典型癥狀為單側(cè)分布的成簇水皰、丘疹，伴有灼熱感或刺痛，皮膚科醫(yī)生可通過皮損特征明確診斷。對于免疫功能低下者或皮損泛發(fā)的重癥患者，皮膚科可聯(lián)合其他科室制定綜合治療方案。皮膚科常用藥物包括阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物，嚴(yán)重時可聯(lián)合口服鹽酸伐昔洛韋片。
2、感染科
感染科適合處理伴有全身癥狀或特殊人群的帶狀皰疹病毒感染。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，或存在艾滋病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病時，感染科可評估病毒活動程度并指導(dǎo)系統(tǒng)治療。感染科可能采用更昔洛韋注射液等靜脈抗病毒藥物，同時監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。
3、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科適用于以神經(jīng)痛為主要表現(xiàn)的患者。帶狀皰疹病毒可損傷感覺神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)致皰疹后神經(jīng)痛，表現(xiàn)為皮損愈合后持續(xù)數(shù)月的灼痛、刺痛。神經(jīng)內(nèi)科可通過加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、疼痛科
疼痛科針對頑固性皰疹后神經(jīng)痛提供專業(yè)鎮(zhèn)痛方案。當(dāng)常規(guī)藥物治療效果不佳時，疼痛科可采用神經(jīng)阻滯術(shù)、脈沖射頻等介入治療。對于疼痛評分較高的患者，可能聯(lián)合使用鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類藥物，需嚴(yán)格評估用藥風(fēng)險。
5、眼科/耳鼻喉科
特殊部位感染需對應(yīng)專科處理。眼部帶狀皰疹可能引起角膜炎、虹膜炎，需眼科干預(yù)防止視力損害；耳部帶狀皰疹伴隨面癱、聽力下降時，耳鼻喉科可進(jìn)行面神經(jīng)功能評估。這些情況需在抗病毒治療基礎(chǔ)上聯(lián)合專科用藥，如眼科常用更昔洛韋眼用凝膠。
帶狀皰疹病毒感染初期建議盡早就診皮膚科，若出現(xiàn)高熱、頭痛等全身癥狀或特殊部位皮損，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診相應(yīng)專科。治療期間應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于恢復(fù)，疼痛明顯時可冷敷緩解。老年患者及免疫力低下者需警惕并發(fā)癥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗病毒療程。
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