牙洞很深全黑了補牙時可能會有輕微疼痛，但多數情況下醫(yī)生會使用麻醉措施減輕不適。牙洞發(fā)黑通常提示齲壞已累及牙本質深層或接近牙髓，需及時治療避免感染擴散。

補牙過程中疼痛感主要與齲壞深度和牙髓狀態(tài)相關。當齲洞未累及牙髓時，局部麻醉后可完全無痛操作；若齲壞已接近牙髓，器械觸碰或沖洗時可能出現(xiàn)敏感，此時醫(yī)生會調整麻醉方式確保舒適度?，F(xiàn)代牙科采用漸進式去腐技術，配合橡皮障隔離和冷光固化樹脂材料，能最大限度減少治療刺激。

少數情況下，當牙髓已發(fā)生不可逆炎癥時，單純補牙可能引發(fā)持續(xù)疼痛，需先行根管治療。這種情況多見于長期未處理的深齲，患牙常有冷熱刺激痛或自發(fā)痛病史。醫(yī)生會通過牙髓活力測試和X光片評估后制定分期治療方案。

補牙后24小時內避免咀嚼硬物，使用含氟牙膏維護修復體邊緣。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲壞，淺齲階段治療可顯著降低疼痛概率。出現(xiàn)夜間痛或咬合痛需及時復診，可能提示需進一步牙髓處理。