扁桃體發(fā)炎有什么癥狀
扁桃體發(fā)炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結(jié)腫大。癥狀按病程發(fā)展可分為早期局部刺激、進展期全身反應(yīng)和嚴(yán)重并發(fā)癥三個階段。
1、咽痛：
早期以明顯咽部刺痛或灼熱感為特征，疼痛可放射至耳部，尤其在吞咽時加劇。急性化膿性扁桃體炎患者常描述為刀割樣疼痛，兒童可能因疼痛拒絕進食。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，細菌感染引起的疼痛通常比病毒感染更劇烈。
2、發(fā)熱：
體溫可升至38-40℃，細菌性感染多呈持續(xù)性高熱，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。兒童發(fā)熱反應(yīng)更為顯著，部分可能出現(xiàn)熱性驚厥。病毒感染通常表現(xiàn)為中低度發(fā)熱，但EB病毒引起的傳染性單核細胞增多癥例外。
3、吞咽困難：
因扁桃體充血腫脹及咽部肌肉痙攣導(dǎo)致，嚴(yán)重時出現(xiàn)流涎、拒食。成人可能僅感吞咽梗阻，兒童常見進食時哭鬧?；撔圆∽冋呖梢姲咨螯S色分泌物覆蓋扁桃體表面，形成易于剝離的膜狀物。
4、扁桃體紅腫：
體格檢查可見腭扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面血管擴張，隱窩口有黃白色膿點或偽膜。溶血性鏈球菌感染時可能出現(xiàn)典型"草莓舌"表現(xiàn)。慢性炎癥者可見扁桃體表面瘢痕形成，隱窩內(nèi)存在干酪樣分泌物。
5、淋巴結(jié)腫大：
下頜角淋巴結(jié)常腫大壓痛，直徑多超過1厘米，質(zhì)地較硬。傳染性單核細胞增多癥患者可能出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大伴肝脾增大。反復(fù)發(fā)作者頸部淋巴結(jié)可呈持續(xù)性腫大。
建議發(fā)病期間保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入，選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。避免辛辣、堅硬及過燙食物刺激咽喉。淡鹽水漱口每日4-6次可緩解局部不適，使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度。急性期需臥床休息至體溫正常，兒童患者應(yīng)隔離至癥狀消退后24小時。慢性反復(fù)發(fā)作者可咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估手術(shù)指征，但需注意扁桃體作為免疫器官的生理功能。
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