子宮內(nèi)膜炎增厚需要做手術(shù)嗎
子宮內(nèi)膜炎增厚通常不需要手術(shù)，多數(shù)情況下可通過藥物治療控制炎癥。若合并子宮內(nèi)膜息肉、異常子宮出血或藥物治療無效時，可能需要手術(shù)干預(yù)。
子宮內(nèi)膜炎增厚主要由慢性炎癥刺激導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血。藥物治療是首選方案，常用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療，配合中成藥如婦科千金片調(diào)節(jié)內(nèi)膜修復(fù)。物理治療如局部熱敷可緩解盆腔血液循環(huán)，減輕下腹墜脹感。日常需避免辛辣刺激飲食，保持會陰清潔，減少宮腔操作以降低感染風(fēng)險。
當(dāng)子宮內(nèi)膜炎增厚伴隨內(nèi)膜息肉直徑超過10毫米，或出現(xiàn)藥物無法控制的持續(xù)性出血時，需考慮宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)內(nèi)膜增厚伴不規(guī)則出血，應(yīng)排除子宮內(nèi)膜癌變可能，必要時行診斷性刮宮。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜恢復(fù)情況，術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，預(yù)防宮腔粘連。
建議患者每3-6個月進(jìn)行婦科超聲復(fù)查，觀察子宮內(nèi)膜厚度變化。急性發(fā)作時臥床休息并加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量驟增，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需調(diào)整治療方案。
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