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冠心病心力衰竭的治療方法有哪些

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 冠心病 心力衰竭

冠心病心力衰竭的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等。冠心病心力衰竭通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素引起,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

1、生活干預(yù)

生活干預(yù)是冠心病心力衰竭的基礎(chǔ)治療方式?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。

2、藥物治療

藥物治療是冠心病心力衰竭的主要手段。常用藥物包括硝酸異山梨酯片緩解心絞痛,美托洛爾緩釋片改善心肌重構(gòu),螺內(nèi)酯片減輕水鈉潴留。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可降低心臟負(fù)荷,利尿劑如呋塞米片能緩解水腫癥狀。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物控制不佳的重癥患者。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)可重建心肌血供,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療能改善血管狹窄。對(duì)于終末期心衰患者,可考慮心臟再同步化治療或心臟移植。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,并定期復(fù)查心臟功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段。黃芪、丹參等中藥配伍可改善心肌供血,針灸特定穴位有助于緩解胸悶癥狀。需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥發(fā)生相互作用。配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,能增強(qiáng)心肺功能。

5、康復(fù)訓(xùn)練

心臟康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下開(kāi)展。初期以呼吸訓(xùn)練、床邊活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到器械訓(xùn)練??祻?fù)計(jì)劃需根據(jù)心功能分級(jí)制定,訓(xùn)練中密切監(jiān)測(cè)心率、血氧等指標(biāo)。堅(jiān)持康復(fù)可提高運(yùn)動(dòng)耐量,改善生活質(zhì)量。

冠心病心力衰竭患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。保持情緒穩(wěn)定,避免寒冷刺激,注意預(yù)防呼吸道感染。飲食遵循少量多餐原則,出現(xiàn)胸悶加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,備好急救藥物。

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