乙流流感發(fā)燒一般幾天能好轉(zhuǎn)
乙型流感引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-7天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與病毒載量、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生、基礎(chǔ)疾病及治療干預(yù)等因素相關(guān)。
病毒復(fù)制活躍程度直接影響病程長短。乙流病毒通過呼吸道侵入后,若初始感染劑量較大或復(fù)制速度較快,發(fā)熱期可能延長至5天以上。早期使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可抑制病毒增殖,縮短發(fā)熱時(shí)間。
免疫功能正常者發(fā)熱多在5天內(nèi)消退。兒童、老年人或免疫缺陷患者因免疫應(yīng)答延遲,發(fā)熱可能持續(xù)7-10天。接種流感疫苗者即使感染,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間通常減少30%-50%。
合并肺炎、中耳炎等細(xì)菌感染時(shí),發(fā)熱可能呈現(xiàn)雙峰曲線。繼發(fā)細(xì)菌感染需聯(lián)合抗生素治療,原發(fā)病程將延長3-5天。出現(xiàn)氣促、胸痛或耳痛提示并發(fā)癥可能。
慢性心肺疾病、糖尿病等患者發(fā)熱消退較慢?;A(chǔ)疾病未控制者,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可達(dá)健康人群的1.5-2倍。這類患者需密切監(jiān)測血氧飽和度及心肺功能。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)抗病毒治療可縮短發(fā)熱期1-2天。對癥使用對乙酰氨基酚等退熱藥僅暫時(shí)緩解癥狀,不影響病程。補(bǔ)液支持治療有助于毒素排泄,促進(jìn)體溫恢復(fù)正常。
乙流發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米湯、電解質(zhì)溶液等易吸收液體。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。退熱后仍應(yīng)觀察3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌炎。體溫反復(fù)超過39℃或發(fā)熱超7天,需排查細(xì)菌感染及其他并發(fā)癥。居家護(hù)理時(shí)注意與家庭成員分餐,高頻接觸表面每日用含氯消毒劑擦拭。
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