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糖尿病是怎么得的

內分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 糖尿病

糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、胰島素抵抗等原因引起,可通過調整飲食、增加運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、胰島素注射等方式控制。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母患有糖尿病時子女發(fā)病概率顯著增加。1型糖尿病與HLA基因相關,2型糖尿病涉及多個易感基因。對于有家族史的人群,建議定期監(jiān)測血糖水平,早期發(fā)現(xiàn)異??裳泳徏膊∵M展。臨床常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。

2、不良飲食習慣

長期高糖高脂飲食會導致血糖波動過大,增加胰腺負擔。過量攝入精制碳水化合物和含糖飲料會加速胰島素抵抗形成。典型表現(xiàn)為餐后血糖升高、體重增加。調整飲食結構應增加全谷物、蔬菜水果攝入,減少添加糖和飽和脂肪。營養(yǎng)干預可配合使用鹽酸吡格列酮片、瑞格列奈片等藥物。

3、缺乏運動

久坐不動的生活方式會降低肌肉對葡萄糖的攝取能力,導致糖代謝異常。運動不足還會加重肥胖問題,進一步影響胰島素敏感性。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。運動干預可改善血糖控制,必要時可聯(lián)合使用西格列汀片、達格列凈片等降糖藥。

4、肥胖因素

腹部脂肪堆積會分泌大量炎癥因子,干擾胰島素信號傳導。體重指數(shù)超過28的人群糖尿病風險顯著增高,常伴有多飲多尿、皮膚瘙癢等癥狀。減重5%-10%即可明顯改善血糖,可通過飲食控制和運動實現(xiàn)。嚴重肥胖者可考慮使用利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液等GLP-1受體激動劑。

5、胰島素抵抗

靶組織對胰島素敏感性下降時,胰腺需要分泌更多胰島素代償,長期會導致β細胞功能衰竭。常見于代謝綜合征患者,表現(xiàn)為黑棘皮病、高血壓等。改善胰島素抵抗需綜合管理,藥物選擇包括羅格列酮片、恩格列凈片等。定期檢測糖化血紅蛋白有助于評估長期血糖控制情況。

糖尿病患者需建立健康生活方式,每日主食控制在200-300克,選擇低升糖指數(shù)食物。適量進行有氧運動和抗阻訓練,每周至少3次。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,每3個月檢查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)多飲多食、體重下降等異常應及時就診,切勿自行調整藥物劑量。注意足部護理,預防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。

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