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胰腺炎反復(fù)怎么辦

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 胰腺炎 胰腺

胰腺炎反復(fù)可通過調(diào)整飲食、戒酒、控制血脂、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胰腺炎反復(fù)可能與膽道疾病、高脂血癥、酒精刺激、胰管梗阻、感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

急性發(fā)作期需禁食,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。緩解期選擇低脂易消化食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免高脂高蛋白飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。每日少量多餐,減少單次進(jìn)食量,烹飪方式以蒸煮為主。

2、戒酒

酒精會直接損傷胰腺細(xì)胞并刺激胰酶異常分泌。長期飲酒者需逐步減量戒斷,必要時尋求專業(yè)戒酒幫助。戒酒可降低胰管壓力,減少腺泡細(xì)胞損傷,顯著降低復(fù)發(fā)概率。

3、控制血脂

甘油三酯超過5.6毫摩爾每升時易誘發(fā)高脂血癥性胰腺炎。通過減少動物內(nèi)臟攝入、增加膳食纖維、配合運動等方式調(diào)控。嚴(yán)重高脂血癥需服用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

4、藥物治療

急性期使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌,配合注射用奧美拉唑鈉減少胃酸刺激。慢性胰腺炎可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭:喜⒏腥緯r需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

5、手術(shù)治療

對于膽源性胰腺炎合并膽總管結(jié)石,可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。胰管狹窄或假性囊腫形成者需進(jìn)行胰管支架置入或囊腫引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性胰腺炎可考慮胰腺部分切除術(shù)。

胰腺炎患者日常需嚴(yán)格遵循低脂飲食原則,每日脂肪攝入控制在30克以下??蛇m量補(bǔ)充水溶性維生素,避免暴飲暴食。建議每3-6個月復(fù)查腹部超聲和血脂指標(biāo),監(jiān)測胰功能變化。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。長期慢性胰腺炎患者需定期評估營養(yǎng)狀況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

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