膀胱輸尿管反流的分級是什么
膀胱輸尿管反流根據(jù)國際反流研究組標準分為五級,從Ⅰ級到Ⅴ級,嚴重程度依次遞增。
Ⅰ級為最輕微的反流,僅反流至輸尿管且未擴張。Ⅱ級反流至腎盂腎盞但無擴張,輸尿管可能輕微擴張。Ⅲ級反流伴有輸尿管輕度擴張或迂曲,腎盂輕度擴張但腎盞穹窿角保持正常。Ⅳ級表現(xiàn)為輸尿管中度擴張迂曲,腎盂腎盞中度擴張且穹窿角變鈍。Ⅴ級為最嚴重類型,輸尿管顯著迂曲擴張,腎盂腎盞嚴重擴張伴腎實質(zhì)變薄,腎盞乳頭壓跡消失。
膀胱輸尿管反流患者需定期進行超聲和排尿性膀胱尿道造影檢查監(jiān)測病情變化。日常應(yīng)保持充足水分攝入避免尿液濃縮,養(yǎng)成定時排尿習慣減少膀胱內(nèi)壓,注意會陰清潔降低尿路感染風險。嬰幼兒患者家長需密切觀察排尿異常及發(fā)熱癥狀,及時就醫(yī)評估是否需要預防性抗生素治療或手術(shù)干預。
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