剖腹產(chǎn)下面會出血嗎
剖腹產(chǎn)后陰道會有少量出血，屬于正常現(xiàn)象。剖腹產(chǎn)術(shù)后出血主要由子宮復(fù)舊過程中子宮內(nèi)膜脫落、創(chuàng)面滲血等因素引起，通常表現(xiàn)為惡露排出，出血量會逐漸減少。
剖腹產(chǎn)手術(shù)雖不經(jīng)過陰道分娩，但子宮創(chuàng)面修復(fù)過程中仍會有血液、壞死蛻膜組織等混合物流出，形成產(chǎn)后惡露。早期惡露呈鮮紅色，含有較多血液成分，類似月經(jīng)量或略多，持續(xù)3-4天后逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露。術(shù)后1-2周內(nèi)出血量明顯減少，顏色變?yōu)榘咨虻S色，最終在4-6周內(nèi)完全停止。這種出血是子宮收縮復(fù)舊的生理表現(xiàn)，有助于排出宮腔內(nèi)殘留組織。若出血量超過月經(jīng)量最大值、出現(xiàn)大血塊或出血時間超過6周，則需警惕宮縮乏力、胎盤殘留或感染等情況。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)異常出血，如子宮切口愈合不良導(dǎo)致的晚期產(chǎn)后出血，多發(fā)生在術(shù)后2-3周，表現(xiàn)為突然大量鮮紅色出血；或胎盤附著部位復(fù)舊不全引起的持續(xù)淋漓出血。這類情況常伴有發(fā)熱、腹痛、惡露異味等感染征象，或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀。剖腹產(chǎn)術(shù)后需按醫(yī)囑使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮，定期更換衛(wèi)生巾并記錄出血量變化，保持會陰清潔干燥。術(shù)后6周內(nèi)避免盆浴、性生活及劇烈運(yùn)動，觀察出血顏色、氣味的變化，出現(xiàn)異常出血及時返院檢查。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部，勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜，幫助血紅蛋白合成。適當(dāng)進(jìn)行床上翻身、踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)，避免長時間臥床。按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，監(jiān)測體溫及出血情況，術(shù)后42天需返院復(fù)查子宮復(fù)舊狀況。
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