停經(jīng)后肚子變大怎么回事
關(guān)鍵詞：
肚子
停經(jīng)后肚子變大可能與激素變化、脂肪分布改變、盆底肌松弛、卵巢囊腫或腫瘤有關(guān)，需排查子宮肌瘤、腹水等病理因素。
1、激素波動(dòng)：
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致內(nèi)臟脂肪堆積，腰腹脂肪代謝減緩。建議通過(guò)激素替代治療如雌二醇貼片、口服黃體酮調(diào)節(jié)，配合有氧運(yùn)動(dòng)每周3次，每次30分鐘。
2、盆底松弛：
年齡增長(zhǎng)使盆底肌張力減弱，內(nèi)臟下垂壓迫腹部。凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組每組15次可改善，嚴(yán)重者需手術(shù)懸吊陰道穹窿懸吊術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)。
3、卵巢病變：
絕經(jīng)后卵巢囊腫或腫瘤可能持續(xù)增大，超聲檢查可鑒別。良性囊腫選擇腹腔鏡剝離，惡性需腫瘤減滅術(shù)聯(lián)合化療紫杉醇+卡鉑方案。
4、子宮異常：
子宮肌瘤在雌激素刺激減少后仍可能生長(zhǎng)，經(jīng)陰道超聲確診。5cm以上肌瘤建議切除子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)，小肌瘤可服用米非司酮。
5、代謝疾病：
甲狀腺功能減退或胰島素抵抗導(dǎo)致代謝率降低，腰圍增加。需檢測(cè)TSH和空腹血糖，甲減服用優(yōu)甲樂(lè)，糖尿病用二甲雙胍控制。
飲食上增加大豆異黃酮每日40mg豆腐或豆?jié){調(diào)節(jié)雌激素，補(bǔ)充維生素D3800IU/日促進(jìn)鈣吸收?？熳呋蛴斡久恐?50分鐘改善代謝，睡眠保持7小時(shí)以穩(wěn)定瘦素水平。腹脹持續(xù)加重需排查胃腸道腫瘤及腹膜轉(zhuǎn)移。
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