45歲女性陰道干澀可通過局部保濕劑、雌激素治療、調(diào)整生活習慣、心理調(diào)節(jié)及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。主要原因包括雌激素水平下降、慢性炎癥、心理壓力、藥物副作用及過度清潔等。

1、局部保濕劑：

水溶性潤滑劑如甘油制劑或透明質(zhì)酸凝膠可短期緩解干澀，適合性生活時使用。日?？蛇x擇含維生素E的陰道保濕霜，每周使用2-3次維持濕潤度。避免含酒精、香精的護理產(chǎn)品刺激黏膜。

2、雌激素治療：

經(jīng)醫(yī)生評估后，低劑量雌激素軟膏如雌三醇乳膏局部涂抹能修復萎縮的陰道黏膜。全身性激素替代療法需謹慎評估乳腺癌、血栓等風險。植物雌激素如大豆異黃酮可作為輔助選擇。

3、生活習慣調(diào)整：

每日飲水不少于1500毫升，攝入亞麻籽、深海魚等富含歐米伽3的食物。避免久坐壓迫盆腔血液循環(huán)，凱格爾運動可增強盆底肌張力。戒煙限酒減少血管收縮對黏膜供血的影響。

4、心理壓力管理：

長期焦慮會抑制生殖系統(tǒng)血流灌注，通過正念冥想、伴侶溝通緩解緊張情緒。性喚起不足時建議延長前戲時間，必要時咨詢性心理醫(yī)師。更年期情緒波動可配合認知行為療法。

5、中醫(yī)調(diào)理：

腎陰虛型可服用六味地黃丸，肝郁氣滯適用逍遙散。艾灸關元、三陰交等穴位改善局部循環(huán)。中藥坐浴選用黃柏、苦參等清熱養(yǎng)陰藥材，需在中醫(yī)師指導下辨證使用。

建議穿純棉透氣內(nèi)褲避免悶熱環(huán)境，沐浴時水溫不超過40℃。定期婦科檢查排除糖尿病、干燥綜合征等基礎病。適度有氧運動如快走、游泳促進內(nèi)分泌平衡，搭配豆?jié){、山藥等植物雌激素食物。伴侶應充分理解更年期生理變化，共同參與康復過程。若伴隨灼痛、異常出血需及時排查陰道炎或黏膜病變。