如何提高血壓檢測(cè)的穩(wěn)定性
提高血壓檢測(cè)穩(wěn)定性可通過(guò)規(guī)范測(cè)量姿勢(shì)、選擇合適袖帶、避免干擾因素、定期校準(zhǔn)儀器、固定測(cè)量時(shí)間等方式實(shí)現(xiàn)。血壓測(cè)量受多種因素影響，需通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化操作減少誤差。
規(guī)范測(cè)量姿勢(shì)要求被測(cè)者靜坐5分鐘，背部挺直靠椅背，雙腳平放地面，手臂與心臟保持同一水平。袖帶氣囊中心對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈位置，松緊以能容納一指為宜。測(cè)量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)，排空膀胱保持放松狀態(tài)。電子血壓計(jì)需每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)校準(zhǔn)，水銀柱血壓計(jì)應(yīng)定期檢查刻度準(zhǔn)確性。建議每天固定時(shí)段測(cè)量，通常晨起后1小時(shí)內(nèi)或睡前2小時(shí)為佳，測(cè)量2-3次取平均值。測(cè)量環(huán)境溫度維持在20-25攝氏度，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。袖帶尺寸應(yīng)根據(jù)上臂圍選擇，成人標(biāo)準(zhǔn)袖帶寬度為12-13厘米，肥胖者需使用加長(zhǎng)袖帶。測(cè)量時(shí)保持安靜不說(shuō)話，手臂肌肉完全松弛，袖帶充氣壓力應(yīng)超過(guò)預(yù)估收縮壓30毫米汞柱。首次測(cè)量應(yīng)檢查雙上肢血壓，取較高值一側(cè)作為后續(xù)監(jiān)測(cè)基準(zhǔn)。記錄測(cè)量結(jié)果時(shí)應(yīng)同時(shí)注明測(cè)量時(shí)間、體位和所用設(shè)備類型。
長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓建議使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)，避免使用腕式或手指式設(shè)備。家庭自測(cè)血壓值通常比診室測(cè)量低5-10毫米汞柱，135/85毫米汞柱可作為家庭自測(cè)血壓上限參考值。發(fā)現(xiàn)血壓異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)7天，剔除首日數(shù)據(jù)后取平均值評(píng)估。高血壓患者測(cè)量前不應(yīng)擅自停用降壓藥物，糖尿病患者需特別注意測(cè)量下肢血壓。定期對(duì)比家庭自測(cè)與診室測(cè)量結(jié)果，差異超過(guò)10毫米汞柱時(shí)需復(fù)核測(cè)量方法。冬季注意保暖后測(cè)量，夏季避免空調(diào)直吹測(cè)量部位，情緒激動(dòng)后應(yīng)延遲30分鐘再測(cè)。孕婦測(cè)量宜采用左側(cè)臥位，老年人需注意體位性低血壓可能。建立完整的血壓監(jiān)測(cè)日志，就診時(shí)提供給醫(yī)生作為診療參考依據(jù)。
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