骨質(zhì)疏松吃哪種鈣片
骨質(zhì)疏松患者可選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣或乳酸鈣等鈣片補(bǔ)充劑。鈣片選擇主要考慮鈣含量、吸收率、胃腸道耐受性、藥物相互作用及特殊人群適應(yīng)性等因素。
碳酸鈣含鈣量高達(dá)40%,需胃酸參與分解,適合餐中或餐后服用??赡艹霈F(xiàn)腹脹便秘等副作用,胃酸缺乏者慎用。與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用會(huì)降低吸收率,建議間隔2小時(shí)服用。
檸檬酸鈣含鈣量約21%,無需胃酸即可吸收,適合胃酸分泌不足的老年人。吸收率較碳酸鈣高30%,但需更大劑量才能達(dá)到同等補(bǔ)鈣效果。腎功能不全者需監(jiān)測血鈣水平。
乳酸鈣含鈣量約13%,溶解度高且對胃腸道刺激小,適合消化功能較弱者。代謝產(chǎn)物為乳酸,乳糖不耐受患者也可使用。需注意長期大量服用可能引起鋁蓄積。
葡萄糖酸鈣含鈣量約9%,水溶性最佳,適合制成口服液或泡騰片。吸收速度快但需頻繁補(bǔ)充,常用于急性低鈣血癥的糾正。糖尿病患者需計(jì)算碳水化合物攝入量。
氨基酸螯合鈣通過氨基酸載體吸收,生物利用度較高。不受植酸草酸影響,適合素食人群。價(jià)格較高,需配合維生素D3使用才能發(fā)揮最佳效果。
補(bǔ)鈣需配合每日600-800國際單位維生素D3,建議通過乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物獲取天然鈣源。適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等可刺激骨形成,避免吸煙飲酒及過量咖啡因攝入。定期進(jìn)行骨密度檢測,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整補(bǔ)鈣方案,切忌自行超量服用鈣劑以防血管鈣化等風(fēng)險(xiǎn)。
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