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硝苯地平片是什么藥

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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硝苯地平片是一種鈣離子通道阻滯劑,主要用于治療高血壓和心絞痛。硝苯地平片通過擴張血管降低血壓,減少心臟負荷,改善心肌供血。主要有降壓作用、緩解心絞痛、改善心肌供血、減少心臟負荷、預(yù)防心血管事件等功效。

1、降壓作用

硝苯地平片通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞,使血管擴張,降低外周血管阻力,從而有效降低血壓。適用于原發(fā)性高血壓及腎性高血壓患者,尤其對鹽敏感性高血壓效果顯著。用藥期間需定期監(jiān)測血壓,避免直立性低血壓發(fā)生。

2、緩解心絞痛

硝苯地平片能擴張冠狀動脈,增加心肌血流量,同時降低心臟后負荷,減少心肌耗氧量。對變異型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛均有治療效果,可顯著減少心絞痛發(fā)作頻率和硝酸甘油用量。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等血管擴張反應(yīng)。

3、改善心肌供血

該藥物通過選擇性作用于冠狀動脈,解除血管痙攣,改善心肌缺血狀態(tài)。對冠狀動脈痙攣引起的心肌缺血特別有效,能預(yù)防無癥狀性心肌缺血發(fā)作。長期使用可延緩動脈粥樣硬化進程,但突然停藥可能誘發(fā)反跳性心絞痛。

4、減少心臟負荷

硝苯地平片通過擴張外周動脈,降低心臟后負荷,減輕左心室射血阻力。對高血壓合并左心室肥厚患者可改善心室重構(gòu),但嚴重主動脈瓣狹窄患者禁用。用藥初期可能出現(xiàn)踝部水腫,通常持續(xù)用藥后可逐漸適應(yīng)。

5、預(yù)防心血管事件

長期規(guī)范使用硝苯地平片能穩(wěn)定血壓,減少血壓波動對血管內(nèi)皮的損傷,降低腦卒中、心肌梗死等心血管事件風險。但需注意與β受體阻滯劑聯(lián)用可能加重低血壓,與地高辛合用需監(jiān)測地高辛血藥濃度。

服用硝苯地平片期間應(yīng)避免飲酒及葡萄柚汁,可能增強降壓效應(yīng)導(dǎo)致不適。日常需保持低鹽飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓和心率,出現(xiàn)嚴重頭痛、心悸或暈厥應(yīng)及時就醫(yī)。注意藥物需整片吞服,緩釋制劑不可掰開或嚼碎,不同劑型服藥間隔時間需嚴格遵醫(yī)囑。合并糖尿病或肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦及哺乳期婦女禁用。

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