尿酸490微摩爾每升屬于偏高范圍。男性正常尿酸值通常為208-428微摩爾每升，女性為155-357微摩爾每升，超過此范圍需警惕高尿酸血癥風險。

尿酸490微摩爾每升雖未達到痛風急性發(fā)作的常見閾值，但已超過正常上限。長期維持該水平可能誘發(fā)尿酸鹽結晶沉積，初期表現為無癥狀高尿酸血癥，隨著時間推移可能進展為痛風性關節(jié)炎，典型癥狀包括關節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)。高尿酸還與腎結石形成、慢性腎病等并發(fā)癥相關。部分人群因遺傳因素導致尿酸排泄障礙，或存在肥胖、高血壓等代謝綜合征基礎疾病時，尿酸更易升高。飲食中過多攝入高嘌呤食物如動物內臟、海鮮、濃肉湯等也會促使尿酸生成增加。

少數情況下，尿酸490微摩爾每升可能是短期波動結果。劇烈運動后乳酸堆積、短時間內大量攝入果糖飲料、使用利尿劑或抗結核藥物等均可造成暫時性尿酸升高。某些血液系統(tǒng)疾病如真性紅細胞增多癥、腫瘤化療后的細胞大量破壞，也會出現繼發(fā)性尿酸增高。但這些情況通常伴隨原發(fā)病的典型癥狀，尿酸值往往遠高于490微摩爾每升。

建議通過低嘌呤飲食控制、每日飲水2000毫升以上促進排泄，避免酒精及含糖飲料。若復查仍持續(xù)偏高或出現關節(jié)疼痛，需風濕免疫科就診完善尿尿酸檢測、關節(jié)超聲等檢查。臨床常用降尿酸藥物包括非布司他片、苯溴馬隆膠囊、別嘌醇片等，但須嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調整劑量。