降鈣素打多久一個(gè)療程
降鈣素療程通常為2-4周,具體時(shí)長需根據(jù)骨質(zhì)疏松程度、骨折風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體反應(yīng)調(diào)整,治療方案包括藥物注射、鈣劑補(bǔ)充、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、飲食調(diào)節(jié)和定期監(jiān)測。
降鈣素注射治療骨質(zhì)疏松的常規(guī)療程為14-28天,每日或隔日皮下/肌肉注射一次。急性椎體骨折時(shí)可短期使用1-2周緩解疼痛,慢性骨質(zhì)疏松需配合鈣劑連續(xù)治療3-6個(gè)月。臨床常用鮭魚降鈣素鼻噴劑每日200IU,或注射劑每次50-100IU。
絕經(jīng)后女性重度骨質(zhì)疏松患者可能需要延長至3個(gè)月療程,合并腎功能不全者需減量20%-30%。治療期間每3個(gè)月需檢測血鈣、骨密度,若出現(xiàn)面部潮紅、惡心等副作用可改為隔日給藥。
需同步補(bǔ)充碳酸鈣每日1200mg+維生素D3800IU,嚴(yán)重者聯(lián)合阿侖膦酸鈉每周70mg。中藥可配伍骨碎補(bǔ)15g、續(xù)斷10g煎服,或服用龜鹿二仙膠6g/日增強(qiáng)療效。
治療期間建議每日30分鐘承重運(yùn)動(dòng),如太極拳、快走或靠墻靜蹲。水中行走可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,八段錦兩手托天理三焦動(dòng)作能改善脊柱受力。
注射3個(gè)月后需復(fù)查骨密度,腰椎T值改善≥3%可考慮減量。鼻噴劑維持治療期間每半年監(jiān)測尿NTx指標(biāo),若骨吸收標(biāo)志物下降15%以上視為有效。
飲食需保證每日300ml牛奶、50g豆制品及深綠葉蔬菜,避免高鹽高脂飲食影響鈣吸收。艾灸腎俞、命門穴每周3次,配合足三里按摩可促進(jìn)藥物吸收。治療期間忌煙酒、濃茶,夜間服用鈣劑效果更佳,長期使用降鈣素者需注意甲狀腺功能監(jiān)測。
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