外耳炎和中耳炎的治療吃什么藥
外耳炎和中耳炎的藥物治療主要包括抗生素滴耳液、口服抗生素、抗炎止痛藥三類。常用藥物有氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等，具體用藥需根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度由醫(yī)生評(píng)估決定。
1、抗生素滴耳液：
氧氟沙星滴耳液和氯霉素滴耳液是治療細(xì)菌性外耳道炎的一線選擇。這類藥物能直接作用于感染部位，對(duì)銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有較強(qiáng)殺菌作用。使用前需清潔耳道分泌物，避免藥物接觸失效。對(duì)真菌性感染或鼓膜穿孔者禁用。
2、口服抗生素：
中耳炎伴全身癥狀時(shí)需配合口服抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀片可覆蓋肺炎鏈球菌等常見(jiàn)病原體，頭孢克肟分散片適用于青霉素過(guò)敏患者。療程通常7-10天，需完整服用避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，建議餐后服用。
3、抗炎止痛藥：
布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被涌删徑舛磕[脹疼痛。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于急性疼痛期。需注意每日最大劑量限制，消化道潰瘍患者應(yīng)選擇栓劑替代。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
4、抗真菌藥物：
外耳道真菌感染需使用克霉唑乳膏等抗真菌制劑。表現(xiàn)為耳道瘙癢、白色絮狀分泌物時(shí)，需通過(guò)真菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體后用藥。治療期間保持耳道干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖。
5、輔助用藥：
桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進(jìn)中耳積液排出，減輕耳悶脹感。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)，氯雷他定片能降低黏膜水腫。使用黏液溶解劑期間需多飲水，避免與強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥同服。
治療期間應(yīng)避免游泳、戴耳機(jī)等行為，保持耳道清潔干燥。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、西蘭花，限制辛辣刺激食物。睡眠時(shí)患耳朝上減輕壓迫，急性期可用熱毛巾外敷促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或聽(tīng)力明顯下降時(shí)需立即復(fù)診，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥可能。
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