皮膚過敏什么原因引起來的
皮膚過敏可能由接觸性過敏原、吸入性過敏原、食物過敏、藥物反應以及自身免疫異常等因素引起。
皮膚直接接觸某些物質可能引發(fā)過敏反應,常見過敏原包括鎳金屬飾品、染發(fā)劑中的對苯二胺、橡膠制品中的乳膠。這類接觸性皮炎表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢或丘疹,通常在接觸后數(shù)小時至48小時內出現(xiàn)。臨床可通過斑貼試驗明確具體過敏原。
空氣中的花粉、塵螨、動物皮屑等微粒經(jīng)呼吸道吸入后,可能誘發(fā)特應性皮炎或蕁麻疹。這類過敏多伴有打噴嚏、眼結膜充血等呼吸道癥狀,春秋季花粉濃度高時癥狀加重。血清特異性IgE檢測有助于診斷。
雞蛋、牛奶、海鮮等食物中的蛋白質可能引起IgE介導的速發(fā)型過敏反應。輕者表現(xiàn)為口周紅斑、風團,重者可出現(xiàn)喉頭水腫。食物日記記錄法和皮膚點刺試驗可輔助排查致敏食物。
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應。固定性藥疹表現(xiàn)為邊界清楚的紫紅色斑片,多形紅斑型藥疹則呈現(xiàn)靶形皮損。用藥史和淋巴細胞轉化試驗對鑒別有重要意義。
慢性蕁麻疹患者中約30%存在自身免疫異常,體內產(chǎn)生針對IgE受體的自身抗體。這類患者往往病程遷延,常規(guī)抗組胺藥效果不佳,需進行自體血清皮膚試驗等特殊檢查。
皮膚過敏患者應穿著純棉衣物減少摩擦刺激,使用pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品維護皮膚屏障。建議記錄過敏日記追蹤誘因,室內保持50%濕度控制塵螨繁殖。急性期可冷敷緩解瘙癢,慢性患者需定期隨訪監(jiān)測免疫指標。過敏體質者應隨身攜帶腎上腺素筆以防嚴重過敏反應發(fā)生。
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