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胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛伸不直是怎么回事

骨科編輯 醫(yī)普小新
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胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛伸不直可能與肘關(guān)節(jié)勞損、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尺神經(jīng)卡壓綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肘關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期重復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱炎或滑囊炎,表現(xiàn)為肘部鈍痛伴活動(dòng)受限。發(fā)病常與職業(yè)性勞損或運(yùn)動(dòng)過(guò)度相關(guān),局部可能出現(xiàn)輕度腫脹??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、外傷性損傷

肘關(guān)節(jié)扭傷或骨折后未完全恢復(fù)時(shí),可能遺留關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。常見(jiàn)于跌倒時(shí)手掌撐地導(dǎo)致肘部過(guò)伸,可能伴隨韌帶撕裂或橈骨頭骨折。急性期需冰敷并固定關(guān)節(jié),后期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)晨僵和活動(dòng)障礙,疼痛在承重時(shí)加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在肘關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛和紅腫,常伴血尿酸升高。發(fā)病與高嘌呤飲食或代謝異常相關(guān)。急性期需使用秋水仙堿片控制炎癥,日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入并多飲水促進(jìn)排泄。

5、尺神經(jīng)卡壓

肘管綜合征患者因神經(jīng)受壓出現(xiàn)小指麻木和屈曲無(wú)力,長(zhǎng)期可導(dǎo)致肌肉萎縮。常見(jiàn)于肘部長(zhǎng)期受壓或解剖異常。輕癥可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,重癥需行尺神經(jīng)前置術(shù),常用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能。

日常應(yīng)避免肘部過(guò)度負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)保持關(guān)節(jié)自然伸直。急性疼痛期可使用彈性繃帶臨時(shí)固定,但超過(guò)三天未緩解或出現(xiàn)畸形需立即就診。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)靈活性,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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