為什么剖腹產(chǎn)后要推肚子
剖腹產(chǎn)后推肚子主要是為了促進子宮收縮、排出惡露并預防產(chǎn)后出血。剖腹產(chǎn)術(shù)后醫(yī)護人員會通過按壓宮底的方式幫助子宮復舊,主要有促進惡露排出、減少宮腔積血、降低感染風險、緩解腹脹不適、評估子宮復舊情況等作用。
剖腹產(chǎn)后子宮內(nèi)殘留的蛻膜組織、血液等會形成惡露。按壓宮底可通過機械刺激加速子宮收縮,使惡露經(jīng)宮頸口排出。若惡露滯留可能導致宮腔感染或晚期產(chǎn)后出血。醫(yī)護人員會在術(shù)后6小時內(nèi)每15-30分鐘按壓一次,觀察惡露性狀和量。
子宮切口縫合后可能發(fā)生局部滲血,按壓可幫助血凝塊排出。積血可能影響切口愈合或形成血腫。推壓時需避開手術(shù)切口部位,采用環(huán)形按摩手法。術(shù)后24小時內(nèi)是預防積血的關(guān)鍵期,需配合使用縮宮素注射液等藥物。
宮腔內(nèi)殘留組織易滋生細菌,及時排出惡露能減少感染概率。剖腹產(chǎn)術(shù)后感染常見病原體包括大腸埃希菌、B族鏈球菌等。除按壓宮底外,還需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,監(jiān)測體溫和血常規(guī)指標。
麻醉和手術(shù)操作可能導致腸蠕動減弱,按壓腹部可刺激腸道恢復蠕動。術(shù)后早期活動配合腹部按摩能預防腸粘連??墒褂瞄_塞露輔助排氣,飲食應從流質(zhì)逐步過渡,避免食用產(chǎn)氣食物如豆類、牛奶等。
通過按壓檢查子宮底高度和硬度,判斷收縮強度是否達標。產(chǎn)后子宮每天下降1-2厘米,約10天降入盆腔。復舊不良可能表現(xiàn)為子宮質(zhì)地軟、宮底下降緩慢,需加強注射縮宮素或口服益母草顆粒等治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應保持會陰清潔,每日用碘伏消毒液擦洗切口。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等,促進組織修復。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物或劇烈運動,使用收腹帶時不宜過緊。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或惡露異味等情況需及時就醫(yī)復查超聲。
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