產(chǎn)后情緒低落可能與激素水平波動(dòng)、角色適應(yīng)困難、睡眠剝奪、社會(huì)支持不足或產(chǎn)后抑郁癥等因素有關(guān)。產(chǎn)后情緒問(wèn)題主要有激素變化、心理壓力、身體疲勞、家庭矛盾、既往精神病史等誘因，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、家庭支持、規(guī)律作息、專業(yè)治療等方式改善。

1、激素變化

分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降，可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導(dǎo)致情緒波動(dòng)。部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)易怒、哭泣等表現(xiàn)，通常產(chǎn)后1-2周逐漸緩解。此時(shí)可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，或遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B6片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

2、心理壓力

新生兒照護(hù)壓力、母乳喂養(yǎng)困難、身材恢復(fù)焦慮等可能引發(fā)持續(xù)情緒問(wèn)題。建議家人分擔(dān)育兒責(zé)任，產(chǎn)婦每天保留30分鐘個(gè)人放松時(shí)間。若伴隨失眠或食欲改變，需警惕產(chǎn)后焦慮，可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥調(diào)理。

3、身體疲勞

傷口疼痛、頻繁夜醒哺乳會(huì)導(dǎo)致體力透支，加重情緒負(fù)擔(dān)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，順產(chǎn)者可用高錳酸鉀坐浴緩解會(huì)陰腫脹。每日保證累計(jì)4小時(shí)以上碎片化睡眠，必要時(shí)采用吸奶器存奶后由家人代喂。

4、家庭矛盾

育兒觀念沖突、婆媳關(guān)系緊張等可能誘發(fā)抑郁情緒。建議通過(guò)家庭會(huì)議明確分工，避免過(guò)度關(guān)注嬰兒而忽視產(chǎn)婦需求。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落，需考慮使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥，但哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

5、既往精神病史

有抑郁癥或雙相情感障礙病史的產(chǎn)婦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能出現(xiàn)早醒、自責(zé)等典型癥狀。這類人群需在孕前咨詢精神科醫(yī)生，產(chǎn)后可預(yù)防性使用草酸艾司西酞普蘭片，并定期進(jìn)行愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表篩查。

建議產(chǎn)婦每日攝入富含色氨酸的小米粥、香蕉等食物幫助穩(wěn)定情緒，家人應(yīng)主動(dòng)觀察其情緒變化。若出現(xiàn)拒絕接觸嬰兒、自殺念頭等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即陪同至精神心理科就診。產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)建議同步進(jìn)行心理健康評(píng)估，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)師指導(dǎo)。