右肩關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
右肩關(guān)節(jié)疼痛可能由肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、日常護(hù)理等方式緩解。
肩袖損傷可能與肩部過度活動(dòng)或急性外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部深部疼痛和手臂上舉困難等癥狀。急性期需制動(dòng)休息并用冰敷,疼痛持續(xù)者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,癥狀嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變或長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。早期可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片、吲哚美辛巴布膏等藥物,粘連嚴(yán)重者可考慮麻醉下手法松解。
神經(jīng)根型頸椎病可能導(dǎo)致放射性肩痛,常伴有頸部僵硬和上肢麻木等癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引改善癥狀,配合微波等物理治療,疼痛發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片等藥物緩解不適。
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)多與創(chuàng)傷性脫位或韌帶松弛有關(guān),表現(xiàn)為肩部晃動(dòng)感和特定動(dòng)作時(shí)疼痛。需加強(qiáng)肩周肌肉訓(xùn)練,急性脫位需及時(shí)復(fù)位固定,反復(fù)發(fā)作者可考慮關(guān)節(jié)囊縫合術(shù)等手術(shù)治療。
鈣化性肌腱炎因羥基磷灰石結(jié)晶沉積引發(fā),特征為突發(fā)性劇烈疼痛和局部壓痛。急性期需休息并避免負(fù)重,疼痛難忍時(shí)可進(jìn)行穿刺沖洗,慢性期可采用沖擊波治療促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
右肩關(guān)節(jié)疼痛期間應(yīng)注意調(diào)整日?;顒?dòng)方式,避免提重物及過度上舉動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位減輕壓迫??擅咳者M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等輕柔活動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能,配合40度左右熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)兩周無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,通過超聲或磁共振檢查明確病因。飲食方面可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物攝入,保持均衡營養(yǎng)有助于組織修復(fù)。
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