診斷腎功能衰竭的指標(biāo)
關(guān)鍵詞：
陰道
診斷腎功能衰竭的指標(biāo)主要有血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率、尿蛋白和尿沉渣鏡檢。
一、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，通過(guò)腎臟排泄。腎功能衰竭時(shí)，腎臟清除能力下降，血肌酐水平升高。血肌酐檢測(cè)需要抽取靜脈血，結(jié)果受年齡、肌肉量和飲食影響。急性或慢性腎損傷均可導(dǎo)致血肌酐異常，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
二、尿素氮
尿素氮是蛋白質(zhì)分解的產(chǎn)物，反映腎臟排泄功能。腎功能衰竭患者尿素氮常明顯增高，可能與高蛋白飲食、消化道出血或脫水有關(guān)。嚴(yán)重升高時(shí)可能伴隨惡心、乏力等癥狀，需控制蛋白攝入并糾正誘發(fā)因素。
三、腎小球?yàn)V過(guò)率
腎小球?yàn)V過(guò)率直接體現(xiàn)腎臟單位時(shí)間內(nèi)的濾過(guò)能力，是分期腎功能衰竭的核心指標(biāo)。計(jì)算公式結(jié)合血肌酐、年齡和性別，數(shù)值低于60毫升/分鐘持續(xù)三個(gè)月提示慢性腎臟病。該指標(biāo)能早期發(fā)現(xiàn)腎功能減退，指導(dǎo)治療決策。
四、尿蛋白
尿蛋白指尿液中出現(xiàn)異常蛋白質(zhì)，表明腎小球?yàn)V過(guò)膜受損。腎功能衰竭患者常檢出大量蛋白尿，可能與糖尿病腎病、高血壓腎損害等原發(fā)病有關(guān)。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克屬于腎病范圍蛋白尿，需進(jìn)一步明確病因。
五、尿沉渣鏡檢
尿沉渣鏡檢可發(fā)現(xiàn)管理、紅細(xì)胞等有形成分。腎功能衰竭時(shí)常見(jiàn)顆粒管理、蠟樣管理，提示腎小管損傷。合并血尿可能存在腎小球腎炎，需結(jié)合腎活檢明確病理類型。
定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)對(duì)高危人群至關(guān)重要，包括糖尿病患者、高血壓患者、長(zhǎng)期服藥者及有腎臟病家族史者。日常需保持低鹽飲食，控制血壓血糖，避免使用腎毒性藥物，適當(dāng)飲水促進(jìn)代謝廢物排出。出現(xiàn)水腫、尿量改變或乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血液檢查、尿液分析和影像學(xué)檢查全面評(píng)估腎功能狀態(tài)。早期發(fā)現(xiàn)腎功能異常并干預(yù)，有助于延緩疾病進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。
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