支氣管擴(kuò)張是氣管炎嗎
支氣管擴(kuò)張不是氣管炎,這是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病。支氣管擴(kuò)張是支氣管壁的肌肉和彈性組織被破壞導(dǎo)致永久性擴(kuò)張的病理狀態(tài),而氣管炎是氣管黏膜的急性或慢性炎癥。
支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽和大量膿痰,部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)咯血,癥狀通常長(zhǎng)期存在且容易因感染加重,其病理基礎(chǔ)是支氣管結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致的清除功能下降和細(xì)菌定植。氣管炎則突出表現(xiàn)為咳嗽咳痰,急性期常伴有上呼吸道感染癥狀如鼻塞流涕,慢性期以晨起咳嗽和白色黏液痰為特征,其本質(zhì)是氣管黏膜對(duì)刺激物的炎癥反應(yīng)。支氣管擴(kuò)張多由嚴(yán)重或反復(fù)呼吸道感染、異物吸入、免疫缺陷等因素引起,氣管炎則與吸煙、空氣污染、病毒感染等外部刺激關(guān)系更為密切。
支氣管擴(kuò)張的診斷依賴高分辨率CT顯示支氣管不可逆的囊狀或柱狀擴(kuò)張,肺功能檢查常提示阻塞性或混合性通氣障礙。氣管炎的診斷主要依據(jù)癥狀和體征,胸部影像學(xué)檢查通常無(wú)明顯結(jié)構(gòu)異常,肺功能可能在急性期出現(xiàn)一過(guò)性改變。支氣管擴(kuò)張的治療重點(diǎn)在于控制感染和促進(jìn)痰液引流,常需使用抗生素和體位引流,氣管炎的治療則以對(duì)癥緩解咳嗽和消除炎癥為主。
預(yù)防支氣管擴(kuò)張需積極治療嬰幼兒時(shí)期呼吸道感染,避免異物吸入,及時(shí)接種疫苗。預(yù)防氣管炎應(yīng)戒煙并減少空氣污染暴露,注意保暖避免感冒,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力。兩種疾病患者均需保持室內(nèi)空氣流通,多飲水稀釋痰液,出現(xiàn)癥狀加重或咯血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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