扁桃體腫大手術(shù)治療
扁桃體腫大通常建議在反復(fù)感染或影響呼吸時考慮手術(shù)治療。扁桃體切除術(shù)是主要治療方式,適用于藥物控制無效、阻塞性睡眠呼吸暫?;蝾l繁扁桃體炎發(fā)作的患者。
扁桃體切除術(shù)通過切除腫大的扁桃體組織解決氣道阻塞問題。手術(shù)適應(yīng)癥包括每年發(fā)作超過7次、連續(xù)兩年每年發(fā)作5次或三年每年發(fā)作3次以上的扁桃體炎。術(shù)前需評估患者凝血功能、心肺狀況及麻醉風(fēng)險。手術(shù)采用全身麻醉,時間約30-60分鐘,術(shù)后需住院觀察1-2天。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)剝離法和低溫等離子消融術(shù),后者具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,需保持頸部冰敷。恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動7-10天,飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食。術(shù)后疼痛可能持續(xù)1-2周,可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。兒童患者術(shù)后需特別注意補(bǔ)液,防止脫水熱發(fā)生。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口預(yù)防感染。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、大量鮮紅色出血或無法進(jìn)食等情況需及時復(fù)診。長期護(hù)理需加強(qiáng)體育鍛煉,保持室內(nèi)空氣流通,減少上呼吸道感染概率。術(shù)后1個月避免游泳等可能嗆水的活動,定期復(fù)查確保創(chuàng)面愈合。注意觀察是否有打鼾改善、吞咽功能恢復(fù)等手術(shù)效果,多數(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量可獲得顯著提升。
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