如何護理貧血兒童
貧血兒童可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充鐵劑、預(yù)防感染、適度運動、定期監(jiān)測等方式護理。兒童貧血多由缺鐵、維生素缺乏、慢性失血、遺傳性疾病或感染等因素引起,需結(jié)合病因針對性干預(yù)。
增加富含鐵元素的動物肝臟、瘦肉、蛋黃等食物,搭配維生素C豐富的柑橘類水果促進鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵質(zhì)利用。針對挑食兒童可將動物性食材切碎混入粥面,西藍花等深色蔬菜焯水后制作成菜泥。早產(chǎn)兒或低體重兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用強化鐵配方奶粉。
確診缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑口服右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿。用藥期間觀察是否出現(xiàn)黑便、惡心等反應(yīng),避免與鈣劑同服。地中海貧血等遺傳性疾病患兒禁用常規(guī)鐵劑,家長需定期復(fù)查血清鐵蛋白指標。鐵劑治療需持續(xù)3-6個月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補足儲存鐵。
貧血兒童免疫力較低,家長需保持居室通風(fēng),避免帶兒童前往人群密集場所。按時接種流感疫苗、肺炎疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱時及時就醫(yī)。寄生蟲感染導(dǎo)致的貧血需服用阿苯達唑片等驅(qū)蟲藥,慢性鼻出血患兒建議耳鼻喉科排查病因。感染期間可能加重貧血癥狀,需監(jiān)測血紅蛋白變化。
輕度貧血兒童可進行散步、游泳等低強度運動,避免劇烈跑跳引發(fā)心悸。運動前后補充溫水,活動中出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促應(yīng)立即停止。中重度貧血患兒應(yīng)以臥床休息為主,待血紅蛋白升至80g/L以上再逐步恢復(fù)活動。運動時家長需隨身攜帶含糖食物預(yù)防低血糖。
每1-2個月復(fù)查血常規(guī)觀察血紅蛋白回升情況,治療初期每周檢測網(wǎng)織紅細胞計數(shù)評估療效。遺傳性貧血患兒需每半年檢查鐵代謝指標,避免繼發(fā)性血色病。記錄兒童日常精神狀態(tài)、食欲及活動耐量變化,發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒食等異常及時就醫(yī)。早產(chǎn)兒及青春期少女屬于貧血高危人群,建議每3個月篩查血紅蛋白。
護理期間保持兒童作息規(guī)律,每日睡眠不少于10小時。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后1小時再飲用牛奶。長期貧血可能影響生長發(fā)育,家長應(yīng)每半年測量身高體重。若出現(xiàn)指甲凹陷、異食癖等表現(xiàn)提示貧血加重,需調(diào)整治療方案。冬季注意四肢保暖改善末梢循環(huán),夏季避免暴曬誘發(fā)溶血。建立貧血管理檔案,記錄用藥反應(yīng)和檢查結(jié)果供醫(yī)生參考。
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